現代人總是喜歡使用抗生素,抗生素的濫用已經造成了很多的超級細菌。超級細菌就是具有強大的耐藥性的細菌。這些細菌讓很多抗生素無能為力。殺不死的細菌就是超級細菌。本文將介紹一下超級細菌的來龍去脈。
一、定義
“超級細菌”泛指臨床上出現的多種耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、抗萬古霉素腸球菌(VRE)、耐多藥肺炎鏈球菌(MDRSP)、多重抗藥性結核桿菌(MDR-TB),以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(KPC)等。這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓
人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素藥物對它不起作用,病人會因為感染而引起可怕的炎癥,高燒、痙攣、昏迷直到最后死亡。產NDM-1耐藥細菌,即攜帶有NDM-1基因,能夠編碼Ⅰ型新德里金屬β-內酰胺酶,對絕大多數抗生素(替加環素、多粘菌素除外)不再敏感。
與傳統“超級細菌”相比,其耐藥性已經不再是僅僅針對數種抗生素具有“多重耐藥性”,而是對絕大多數抗生素均不敏感,這被稱為 “泛耐藥性”(pan- drug resistance,PDR)。[2] 而2015年11月18日《柳葉刀·傳染病》雜志發表的發現的多粘菌素MCR-1基因型耐藥菌,它僅對多粘菌素這一種抗生素產生一定程度的耐藥性,并非這里所描述的超級細菌。
二、演變歷史
1920年,醫院感染的主要病原菌是鏈球菌。
1960年,產生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA),MRSA取代鏈球菌成為醫院感染的主要菌種。耐青霉素的肺炎鏈球菌同時出現。
1990年,耐萬古霉素的腸球菌、耐鏈霉素的“食肉鏈球菌”被發現。
2000年至今(2016年),出現綠膿桿菌,對氨芐西林、阿莫西林、西力欣等8種抗生素的耐藥性達100%;肺炎克雷伯氏菌,對西力欣、復達欣等16種高檔抗生素的耐藥性高達52%-100%。
三、形成原因
是由于環境衛生死角多年長成的
濫用抗生素是超級病菌產生的第二原因
由病菌引發的疾病曾經不再是人類的致命威脅,每一種傳染病用抗生素治療
一些細菌被發現含NDM-1基因
一些細菌被發現含NDM-1基因
都能取得很好的療效,但這是抗生素被濫用之前的事情了。每年全世界有50%的抗生素被濫用,而我國這一比例甚至接近80%。正是由于藥物的濫用,使病菌迅速適應了抗生素的環境,各種超級病菌相繼誕生。過去一個病人用幾十單位的青霉素就能活命,而相同病情,現在幾百萬單位的青霉素也沒有效果。
基因突變是超級細菌產生的根本原因
基因突變是產生此類細菌的根本原因。但在自然狀況下,變異菌在不同微生物的生存斗爭中未必處于優勢地位,較易被淘汰。抗生素的濫用則是這類細菌今日如此盛行的導火線,由于人類濫用抗生素,使得原平衡中的優勢種被淘汰,而這種“抗抗生素”的細菌則順利成長的成為了優勢種,取得了生存斗爭的優勢地位,從而得以大量繁衍、傳播。綜上,基因突變是產生此類細菌的主要原因,抗生素的濫用對微生物進行了定向選擇,導致了超級細菌的盛行。所以,一方面,我們在尋找解決途徑的同時,必須注意對抗生素等物質的使用。
四、感染癥狀
因為不同的細菌感染有不同的癥狀,而超級細菌不會產生新的疾病,只是對抗生素沒有反應了,所以比如說原來這種細菌感染是什么癥狀,當它轉化成超級細菌時,它仍然是這種癥狀,只是較難治愈。[4]
五、傳播方式
(1)經血傳播:如輸入全血、血漿、血清或其它血制品,通過血源性注射傳播;
(2)胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;
(3)醫源性傳播:如醫療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當,可引起傳播;用1個注射器對幾個人預防注射時亦是醫源性傳播的途徑之一;血液透析患者常是乙型肝炎傳播的對象;
(4)性接觸傳播:近年國外報道對性濫交、同性戀和異性戀的觀察肯定證實;
(5)昆蟲叮咬傳播:在熱帶、亞熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對病毒傳播起一定作用;
(6)生活密切接觸傳播:與病毒攜帶者長期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經破損皮膚、粘膜而傳播。
超級細菌因為具有強大的耐藥性,所以很多抗生素對超級細菌沒有作用,這樣就導致了人體感染了超級細菌之后出現無法治愈的現象,超級細菌經過各種途徑傳播,給人類帶來了極大的傷害。
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