小兒過敏性紫癜是兒童比較容易出現的一種疾病,發病一般比較急驟,發病之后兒童會出現很多癥狀,一定要積極采取必要的治療措施才行。這種疾病一般來說應該積極進行預防為主,不然就會發病導致兒童備受煎熬。
一、小兒過敏性紫癜的癥狀
發病可急可緩,以急性發病居多。多數患兒發病前1~3周有上呼吸道感染史。可有不規則低熱,乏力,頭痛等非特異性表現。
1、皮膚癥狀
皮疹是本病主要的表現,多見于下肢遠端,踝關節周圍密集。其次于臀部及上肢,也可發生于面部,軀干部罕見。皮疹的形態、色澤可有不同。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹,壓之褪色。繼而色澤加深,形成紅斑。紅斑中心發生點狀出血,顏色由粉紅色漸變成暗紫色,即為紫癜。紫癜可融合成片。最后色澤變為棕色而消退,不留痕跡。此外,尚有多形紅斑和結節性紅斑。血管神經性水腫可見于頭部、眼瞼、唇部、手足、腎及會陰部。有時腫脹處可有壓痛。
2、消化道癥狀
比較常見,可見于三分之二的患兒,臨床稱為腹型。腹痛最常見,多為嚴重絞痛,發生于臍周,也可見于其他部位,四分之三的患兒可有壓痛。同時可有嘔吐。繼而可見血便,嚴重者為血水樣大便。吐血少見。常易誤診為急腹瀉,特別在出現皮疹以前,為此而行剖腹檢查者不在少數。少數患者可并發腸套疊,偶見發生腸梗阻、穿孔及出血性壞死性小腸炎。
3、關節癥狀
約半數患兒可有多發游走性關節痛或關節炎,以下肢關節多見。關節周圍有皮疹者腫痛更為明顯。臨床稱為“關節型”。關節腔積液多呈漿液性。關節癥狀多在數日內消失,不遺留變形。
4、腎臟癥狀
約有三分之一患兒發生腎炎,年齡越小發生越多,可為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。一般出現于紫癜后2~4周,也可出現于皮疹消退后或疾病靜止期。臨床稱為“腎型”。病情輕重不等,輕者居多,重癥可發生腎功能減退、氮質血癥和高血壓腦病。少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。
5、其他
混合型病例可有中樞神經系統癥狀,如昏迷,視神經炎,蛛網膜下腔出血,格林巴利綜合征,個別發生肢體抽搐。75%患兒有腦電圖異常,腦電圖在6~20個月恢復正常。重癥病例可因心肌缺氧、缺血引起心電圖暫時性異常。偶見并發急性胰腺炎、睪丸炎及肺出血的報道。
二、小兒過敏性紫癜的預防
1、注意避免與致敏原接觸,如花粉、化學物品、油漆、汽油、塵螨等。
2、過敏體質的兒童不要養寵物,盡量減少與動物皮毛的接觸,特別是已經明確致敏原的患兒更應當注意。
3、注意飲食衛生,勤洗手,不吃不潔瓜果及水生植物,以杜絕腸道寄生蟲感染的機會。
4、加強鍛煉,增強體質,提高機體對各種感染的免疫力,避免過敏性紫癜的發生誘因。
5、注意氣候變化,及時增減衣服,預防感冒,房間內定時通風換氣以保持居室內空氣清新。
6、在病情未痊愈之前,不要接種各種預防疫苗,必須是痊愈3~6月后,才能進行預防接種,否則可能導致此病的復發。
通過本文的講述可以知道小兒過敏性紫癜是一種發病之后癥狀比較嚴重的疾病,這種疾病治療起來比較麻煩,所以最好的治療其實就是積極預防,這樣才可以保證孩子的身心健康發展。
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