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妊娠合并肝炎的護(hù)理

妊娠合并肝炎的護(hù)理

肝炎會影響妊娠的正常發(fā)展,對母兒可產(chǎn)生不良后果,如妊娠期高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、胎兒畸形、生長發(fā)育受限。妊娠期高血壓綜合征可引起小血管痙攣, 使肝臟、腎臟血流減少,腎功能損害,代謝產(chǎn)物排泄受阻, 又進(jìn)一步加重肝損害, 易致肝細(xì)胞大塊壞死,易誘發(fā)成為重型肝炎。如不幸患上妊娠合并肝炎,應(yīng)該怎么治療呢?

1、妊娠期輕癥肝炎

注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),高纖維素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪飲食,應(yīng)用中西藥物,積極進(jìn)行保肝治療。避免應(yīng)用可能損害肝臟的藥物,注意預(yù)防感染,以防感染加重肝臟損害,有黃疸者應(yīng)立即住院。

2、妊娠期重癥肝炎

保護(hù)肝臟,預(yù)防及治療肝昏迷,預(yù)防及治療DIC,腎臟損害的治療。

3、產(chǎn)科處理

妊娠早期:妊娠早期急性輕癥,應(yīng)積極治療,可繼續(xù)妊娠,慢性活動性肝炎,適當(dāng)治療好終止妊娠;

妊娠中、晚期:盡量避免終止妊娠,避免手術(shù)、藥物對肝臟的損害,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),防止妊娠期高血壓疾病,避免妊娠延期或過期;

分娩期:備血、防止滯產(chǎn),縮短產(chǎn)程,防止產(chǎn)道損傷及胎盤殘留;產(chǎn)褥期:應(yīng)用對肝臟損害較小的廣譜抗生素控制感染,回奶不能用對肝臟有損害的藥物。

重癥肝炎仍是我國孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,而且胎兒可通過垂直傳播而感染肝炎病毒,尤以乙肝病毒的母嬰垂直傳播率為高,感染的嬰兒容易成為慢性攜帶狀態(tài),以后更容易發(fā)展為肝硬化及原發(fā)性肝癌。為避免妊娠合并肝炎的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)圍生期保健。 重視孕期監(jiān)護(hù),加強(qiáng)營養(yǎng),提高蛋白、高碳水化合物和感纖維素食物,定期復(fù)查肝功及肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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