目前臨床病例多發(fā)生于0-4歲的嬰兒,但主要好發(fā)對象為0-8個月大的嬰兒,原因是嬰兒頸部較為柔軟、脆弱,及其身體比例和大人有差異。嬰兒頭部的重量也約占全身重量的1/4,加上嬰幼兒顱底較為平坦,腦部不易固定,頸部又欠缺支撐力,因此,當大人或外力施予部當激烈搖晃,或是將嬰幼兒背在大人背上,卻疏忽給予他們頸部支撐,都有可能導(dǎo)致嬰幼兒永久性的腦部傷害,產(chǎn)生許多后遺癥,造成無法抹滅的遺憾。
1、腦出血。
不論大人還是孩子,腦內(nèi)組織都如“豆腐”般脆弱,必須避免受到外力的撞擊,才能保護大腦組織的安全,特別是不滿1歲的寶寶,更需要注意頭部的安全。因為出生時嬰兒大腦的重量已接近成人的二分之一,但體重大約只有成人的二十分之一,并且嬰兒的頸部肌肉群肌力比較弱,不足以支撐寶寶的頭部。另外,嬰兒顱底及內(nèi)面較平滑,腦組織固定不是很結(jié)實,受到強大的外力時容易晃動,大腦表面與頭骨下的靜脈相接的血管也會晃動。晃動的大腦組織很容易被突然改變的外力“撕裂”,引發(fā)硬腦膜下或蜘蛛膜下腔出血等急癥,眼球玻璃體也會因劇烈搖晃而引起視網(wǎng)膜出血。
2、意識不清醒。
出血之后,顱內(nèi)壓會急速上升,從而產(chǎn)生一系列癥狀,如食欲不振、嘔吐、嗜睡、抽搐、四肢無力、意識昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種因人為劇烈搖晃而引發(fā)腦出血,會引起諸多神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,就是“嬰兒搖晃癥候群”。有搖晃癥候群的寶寶,初期可能只是嗜睡、食欲不振或煩躁不安,接著會出現(xiàn)抽搐或意識不清等現(xiàn)象。抽搐也許是偶發(fā)或局部抽搐,但也有可能頻繁發(fā)生,嚴重者甚至造成昏迷或死亡。