發生肩難產時,必須鎮定,一般醫生需要將會陰側切,并打麻藥,然后會采取以下五種方法助產。
1、屈大腿法:主要是讓產婦盡量雙腿屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減少骨盆傾斜度使腰骶部前凹變直,這樣的話骶骨位置相對后移,骶尾關節稍增寬,就會使嵌在恥骨聯合處上方的前肩自然松懈,可以增加子宮收縮的力度和幅度,不過這個時候還是需要適當使力向下牽引胎頭娩出前肩。
2、壓前肩法:助產婦在產婦恥骨聯合處上方接觸到胎兒前肩部位并向后下加壓,另一個助產婦會牽引胎兒,兩人一起配合持續加壓牽引,胎兒就會慢慢娩出。
3、旋肩法:當胎兒的后肩已經入盆時,助產婦將食、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩,將后肩向側上旋轉,助產婦協助將胎動同向旋轉,當后肩旋轉到前肩位置時胎兒就可以娩出了。
4、牽后臂法:助產婦的手順著骶骨進入陰道,握住胎兒后上肢,沿胎兒胸前滑出陰道而娩出胎兒后肩及后上肢,再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩人盆后即可娩出。
5、斷鎖骨法:如果以上四種方法都沒有效,可以剪斷胎兒鎖骨,分娩后再縫合軟組織,鎖骨就會自己痊愈的。