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如何鑒別新生兒abo溶血癥

如何鑒別新生兒abo溶血癥

相信大家都不清楚如何鑒別新生兒abo溶血癥,根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,母嬰ABO血型不合,外加一項(xiàng)紅細(xì)胞致敏的指標(biāo)陽性,即可鑒別,那么下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家如何鑒別新生兒abo溶血癥!

1、全身水腫:引起新生兒全身水腫的原因,除溶血病外還有純合子珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)、嚴(yán)重的先天性心臟病、大的動(dòng)靜脈畸形、先天性腎病、先天性肝炎、子宮內(nèi)感染、母親患糖尿病等,可通過臨床表現(xiàn)和血清學(xué)檢查與這些疾病鑒別。

2、生理性黃疸:ABO溶血病輕癥僅出現(xiàn)輕度黃疸,易被視為生理性黃疸而需鑒別。生理性黃疸較本癥出現(xiàn)晚、程度輕、不伴有貧血和肝脾大,無全身癥狀,外周血有核紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞不升高。

3、感染:敗血癥可引起貧血、黃疸、肝脾大,易與溶血病混淆,但敗血癥有中毒癥狀、體溫變化、血清中結(jié)合膽紅素亦增高、而無血型抗體等,可進(jìn)行鑒別。宮內(nèi)其他感染,如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等也可引起貧血、黃疸、肝脾大,但多伴有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、顱內(nèi)鈣化,血清相應(yīng)IgM抗體陽性,Coombs試驗(yàn)陰性。

4、貧血:失血性貧血不伴有黃疸,血型抗體陰性,且常可找到失血的原因,易鑒別。主要應(yīng)與其他原因引起的溶血性疾病相鑒別,包括葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷、丙酮酸激酶缺乏、己糖激酶缺乏、球形紅細(xì)胞增多癥、橢圓形紅細(xì)胞增多癥等。主要鑒別點(diǎn)為這些疾病Coombs試驗(yàn)陰性,并出現(xiàn)異形紅細(xì)胞。

5、Rh溶血病:由血型抗原所致的新生兒高膽紅素血癥,往往多見于幾種抗原性強(qiáng)的血型,如ABO系統(tǒng)及Rh系統(tǒng)等,由ABO血型抗體所致者為ABO溶血病,由Rh血型抗體所致者為Rh溶血病。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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