孕酮是孕激素的一種,是人體天然分泌的孕激素。孕激素具有負反饋的調節作用,自身能夠抑制自身分泌,而且也能夠抑制雌激素的分泌。主要作用是確定卵巢有無排卵及了解黃體的功能。
在懷孕期間,孕酮是支持胎兒早期生長發育的一種激素,它是由卵巢的妊娠黃體所產生分泌的,此時孕激素比非妊娠期明顯增高,并且隨著妊娠的持續,血里面的孕酮水平會越來越高。到妊娠末期達到很高后,對孕育更有利。
孕酮正常值是多少呢?來看下正常參考值:
女育齡:卵泡期0.6~2.9nmol/L(0.2-0.9ng/ml)
女育齡:黃體期9.5~111.3nmol/L(3.0-35.0ng/ml)
女育齡:妊娠期63.6~1272nmol/L(20-400ng/ml)
女育齡:絕經期0.1~0.95nmol/L(0.03-0.3ng/ml)
孕酮低的原因有很多,內分泌功能紊亂是最常見的原因之一。另外一種常見的原因就是黃體的內分泌出現異常,還有卵泡發育障礙也會出現孕酮低的情況。
一些疾病也有可能造成孕酮低,患有糖尿病的孕婦容易孕酮低,另外患有原發性高血壓、卵巢顆粒層膜細胞瘤、先天性腎上腺增生、先天性17a-羥化酶缺乏癥等疾病的女性也容易孕酮低。
另外,壓力過大、飲食不平衡、缺乏鍛煉等都可能會導致黃體酮分泌不足。
1. 不孕不育
如果孕酮過低,不孕不育是最明顯的癥狀。所以假如女性朋友準備懷孕很久,都沒有懷孕,可以到醫院檢查一下黃體功能。
2. 月經期不規則
孕酮低的患者還可能出現:甲狀腺功能不全、乳房脹痛、纖維囊性乳房、低血糖、陰道干燥、體重增加、月經周期不規則、膽囊疾病、月經期間血液凝塊等等的癥狀。
3. 流產幾率大
如果女性孕酮過低,對生育不利,即使懷上小寶寶,流產的幾率也比較大。
從理論上講,卵子與精子結合形成胚胎需要孕酮,因為在生育過程孕酮幫助刺激子宮變化,而且可以增加生殖系統血管和組織血流,然后促進胚胎發育。如果孕前期孕酮水平大幅下降,可能容易使未在子宮著床穩定的胚胎停止發育。而在胚胎異常(唐氏或其他染色體異常的胚胎)的情況下,胚胎分泌激素會不足,孕酮也會很低。
黃體功能不全可能是流產的一個原因,但沒有很好的指標去診斷黃體功能不全,一次血中孕酮的測定不足以代表整個孕期水平,血中水平未必等于子宮局部水平。而且人體分泌的孕酮代謝很快,抽血后如果不能及時檢查,檢查結果就會有誤差。所以臨床才使用孕酮和HCG聯合檢查的方法,如果只是孕酮低而HCG正常,多半是檢查誤差,應該復查或以HCG結果為主。
因此,在沒有陰道出血、HCG正常的情況下,孕酮低不一定會導致胎停流產。但要是流產后,孕酮肯定是低的,因為身體已經無需激素分泌來支持胚胎發育了。
據調查,有20%~50%孕酮低的孕婦并沒有出現過流產癥狀,但是孕酮低仍然需要密切觀察。
孕酮偏低的情況下可以適當口服天然黃體酮藥物(例如黃體酮膠丸、地屈孕酮片等)補充黃體酮,但禁忌大量長期服用,激素過多也會危害胎兒及母體的健康。除此以外,飲食上可以適當多吃些豆類、谷類食物或含果膠豐富的水果等。 延伸閱讀: 孕酮偏低或致流產 食療+藥物助你好孕! 孕酮低吃什么改善
孕酮低,HCG、B超正常,孕婦不必過于擔心注意休息飲食調理即可
媽媽網網友流云飛袖:我剛去驗孕的時候,看的婦科,那個醫生也讓我去驗孕酮(大概50多nmol左右吧)和HCG,也說我數值低,會有流產危險,嚇到我死,給我開了藥。但是我回家查了一下,覺得不低,于是沒有吃藥。過了大概5天,我再去抽血,孕酮變成40多了,拿到驗血單真的嚇死了;但是回頭去找了產科的醫生看數值,她說,孕酮看著也不是特別低啊,只要不低于15一般沒有問題;她又說我的HCG翻倍挺好的,又問我有沒有出血腹痛等不舒服的癥狀,我說沒有;她就跟我說,不用擔心的,HCG翻倍的數值好一般都沒有問題?,F在孕酮的檢驗方法其實也不是很科學。我問要不要再來復查,她說,大概8周的時候去照個B超;然后如果沒有出血腹痛,就12周再來做檢查就可以了。我8周的時候就去做了B超,不過顯示可能只有6周大小。應該就是著床晚了?,F在又過了3周了,一點出血腹痛的癥狀都沒有。
媽媽網網友Kenny兜兜:我剛懷疑自己有的時候,是過了M大概十天時間,那時去驗血,HCG300+,沒有驗孕酮,醫生說大概就有了兩個星期左右,讓我滿兩個月后再去檢查,這段時間有過一次很小很小的流血,褐色的,我也沒去醫院,因為沒有其它不舒服。
到了兩個月的時候去檢查,只驗了B超,確定是宮內,有無胎心,卵黃囊等,一切正常,然后就沒有驗血之類的了。我問醫生要不要驗血呀,看看HCG和孕酮,醫生問我有沒有流血,下腹不舒服?我就說沒流血,下腹會有一點痛,不過持續時間不長。她說:“你沒流血沒不舒服,浪費錢驗血干嘛?B超顯示胎兒發育正常就不用太擔心。下腹輕微不舒服是正常的,因為胎兒在長大。”總體來說,我到現在三個月,只驗過一次血確定是不是懷孕,沒有看孕酮的值,現在還不是妥妥的。
我覺得不要輕易被醫生嚇到了,孕酮低不用太在意,只要HCG翻倍正常就可以了。每個人的激素分泌都不一樣,動不動就吃和打針黃體酮,本來在外國來看就是濫用藥,對胎兒來說,如果是正常的話,不補也成活,如果是不正常的,靠激素來養活,長大也不是健康的。只要沒流血,沒不舒服,不要亂打黃體酮。要相信BB的生存能力。
媽媽網網友shark2046007:孕酮低應該沒問題吧……我第一次29,第二次是20,黃體酮打多了會增加孩子畸形幾率,不能打多。 后來我臥床休息,注意飲食平衡,現在好像也沒什么問題。 延伸閱讀: 孕酮低真的不等于先兆流產! 孕酮 HCG 流產的三角關系