現實生活中有一些比較悲劇的人,在體檢時發現有心臟雜音,結果并沒有重視。后來在做一些劇烈運動時,卻突然暈倒猝死。這種惡劣后果是我們所有人都不愿意看到的,所以如果發現心臟有雜音就必須重視起來。
在體檢時如果通知過聽診器發覺心臟有異常的聲音,最好可以做一下心臟超聲來找到心臟發出雜音的原因。有些情況下,即使心臟有雜音也并不代表健康出了問題。但是多數情況下,心臟雜音都是疾病的一種癥狀。如果是病理性因素造成了心臟雜音,這說明心臟已經發生了器質性的病變。
病理性心臟雜音響聲粗糙響亮,而且會持續較長的時間。在聽診其他區域時,甚至也可以聽到這種心臟雜音。病理性心臟雜音可見,風濕性心臟病、先天性心臟病等等。患有這些疾病的人不能進行高強度的體力勞動,更不能做劇烈的運動。而且患者還會出現胸悶氣急,心慌的癥狀,這些疾病如果不積極治療,就容易引起心臟代償性擴大,長時間下去心臟的功能會有所下降。
一般情況下,心臟除了跳動時會發出聲音不會出現其他異常的聲音。但是在現實生活中,一些人在做心臟檢查時發現心臟伴有雜音。心臟雜音有可能是生理因素,也有可能是病理性因素造成的。
正常的人也會出現心臟有雜音的這種現象,比如說在運動之后,女性妊娠期等等這些都是正常的。除此之外,有很多疾病也會引起心臟雜音。所以根據心臟的健康狀況,可直接將心臟雜音分為功能性心臟雜音、器質性心臟雜音。
功能性心臟雜音指的是心臟沒有產生器質性的改變,而器質性雜音則多數是心臟出了問題。正常人在因為某些原因而血流過速后,因為心臟血流容易產生漩渦,所以在這時也比較容易能聽到一些心臟雜音,常見的就是在劇烈運動之后,貧血嚴重的患者,正處在發熱期的患者,甲狀腺功能亢進的患者。
其他引起心臟雜音的原因主要是病理因素,包括瓣膜口狹窄,瓣膜關閉不全,心臟或者是大血管之間存在著一場血流通道的情況,心臟結構異常,心臟內有漂浮物,動脈瘤等等。
如果把耳朵貼到左胸壁上,正常的情況下,我們只能聽到“咚、咚、咚”的心跳聲,這種心跳清脆而干凈,但是在正常的心音之外,如果出現了一些其他的雜音,這就是心臟雜音。在嬰幼兒時期,寶寶出現心臟雜音的現象很常見,那寶寶心臟雜音嚴重嗎?
3到6個月的寶寶,因為他的動脈管還沒有關閉,所以此時在聽診心前區時會有縮鳴音。有很多孩子的動脈導管,那孩子一歲左右會自行閉合,所以在此時,雜音也會消失。如果發現新生兒嬰幼兒有心臟雜音的現象,一定不要貿然當成心臟病。可對孩子心臟雜音進行定期隨訪,隨著孩子的成長如果雜音逐漸減弱,那么這種雜音的出現,則沒有什么太大的意義。
在童年時期引起孩子心臟雜音的主要原因大多是風熱濕。風熱是容易造成心臟瓣膜發炎,然后會在心臟留下疤痕。這種情況有可能會導致瓣膜漏血,或者是對血液的正常流通造成影響。這種活動性的風濕炎癥,常會伴隨著發熱,脈搏加快的一些癥狀。再通過一段時間的藥物治療后炎癥以及其他的癥狀會全部消失,雜音也會隨之消失。如果是在治愈之后,仍然有雜音存在,那么這可能就是因為發病留下疤痕所引起的。
但是很多其他的疾病,比如說先天性心臟病也會引起孩子心臟雜音。先天性心臟病可通過藥物控制,有很多嚴重的先天性心臟病,也有通過手術治療而康復的案例。所以孩子心臟雜音的情況,大多數下并沒有家長自行腦補的那樣嚴重。但無論如何,發現有心臟雜音,都要盡快查明原因。
現在孩子在入園和入學之前都需要進行體檢。有的孩子在做體檢時會被聽到心臟雜音。家長在得知這個消息后,都表現得非常焦慮,多數家長都會帶著孩子開始求醫之路。但是孩子有心臟雜音的現象,卻并不一定是病。
生理性雜音在孩子的身上非常普遍。特別是當孩子發熱哭鬧,在進行過劇烈運動之后,容易在心尖部還有左側第二肋間聽到這種所謂的心臟雜音。這種雜音并不是疾病的癥狀,孩子的成長不會造成任何影響。孩子心臟發育逐漸成熟時,這種雜音就會消失。
還有一種雜音,是非常響亮的病理性雜音,它就不是一種在兒童身上比較普遍,常見的雜音,因為只有疾病才會引起這種心臟雜音。病理性雜音響聲可達到二級以上,多數情況下,這是心臟病的癥狀。
所以說孩子心臟有雜音是比較普遍的,當然,我們所指的普遍常見的雜音是因為生理原因而造成的。但是如果聽到孩子的心臟雜音,家長最好能夠帶孩子去醫院請醫生做出明確診斷,診斷的目的在于排除病理性心臟雜音。
在醫院的門診中,經常會遇到喜歡向醫生提問的患者,在醫生對其做完心臟檢查之后,患者首先會問:醫生,我的心臟有雜音嗎?如果醫生回答是,那么這樣的患者就會緊張起來,因為他覺得自己的心臟出了毛病。那么當出現心臟雜音時,應該怎樣治療呢?
就如同我們前面所說,如果發現心臟有雜音的情況,就必須第一時間做全面詳細的檢查,把心臟雜音的性質弄清。如果最終確定為生理性雜音,大可不必放在心上。但是如果是病理性雜音,就需要再進一步做檢查,確定是否存在器質性心臟病這種情況,然后再針對不同的病情展開治療。
如果是先天性心臟或者是風心病導致的心臟雜音,這些都是病理性的雜音,必須對患者進行體力活動限制,這樣做的目的是為了防止心衰的發生,同時也為了避免患者產生心律失常。如果患者適合手術體征,就需要進行手術修補或者是換瓣。如果這類人群有拔牙需求,必須在拔牙之前提前服用抗菌藥物。