輸卵管結(jié)核的治療過程中,常規(guī)的化驗只能作用作參考,可以證明有結(jié)核感染,存在活動的病灶,但無法明確病灶的部位。確診還需要做x線,子宮輸卵管碘油造影,腹腔鏡檢查。
輸卵管結(jié)核在必要時應(yīng)該作消化道、泌尿系統(tǒng)的x線檢查,這樣做的目的是為了找到原發(fā)病灶。如果在腹部平片中發(fā)現(xiàn)了盆腔中有可疑的孤立鈣化點,這也就是提示了有結(jié)核病灶的存在。
進行子宮輸卵管碘油造影,可看到輸卵管當(dāng)中的狹窄部分,這些狹窄部分形態(tài)類似串珠狀,但有時也是細小而僵直的狀態(tài),可以看到輸卵管中的鈣化灶,如果子宮內(nèi)膜或是盆腔累及,它也會發(fā)生改變。子宮輸卵管碘油造影,對于生殖器結(jié)核個診斷有重要意義。
輸卵管結(jié)核確診通過腹腔鏡檢查可以更加直接的查到盆腔的病變。比如輸卵管有沒有粟粒狀結(jié)節(jié)附著于漿膜面兒上,輸卵管管是否和周圍的其他組織有黏黏的現(xiàn)象,還可以直接看到輸卵管或是卵巢有沒有增厚的表現(xiàn)。操作時可以直接在病變的部位取出微量組織進行活檢,但應(yīng)慎重操作,避免使腸管受到損傷,如果仍然無法確診,則應(yīng)進行剖腹探查。
肺結(jié)核應(yīng)該是大家最聽說最多的一種結(jié)核性疾病,但其實人類不光會得肺結(jié)核,其他的很多器官也會得結(jié)核疾病。而女性還會患上輸卵管結(jié)核,那輸卵管結(jié)核是怎么回事兒呢?
當(dāng)結(jié)核病菌經(jīng)由血液、淋巴拖延到輸卵管導(dǎo)致輸卵管形成結(jié)核病灶就會成為輸卵管結(jié)核。當(dāng)輸卵管結(jié)核病灶形成后,蔓延至其他多個部位,子宮,卵巢,外陰等等都會有病灶產(chǎn)生。一般來說只要是得了輸卵管結(jié)核,患者的雙側(cè)輸卵管都會有結(jié)核病灶,所以輸卵管結(jié)核的一個主要癥狀就是不孕。
結(jié)核菌在輸卵管當(dāng)中所引發(fā)的炎癥形態(tài)似腫肉芽,其引起的慢性炎癥改變種類很多,如潰瘍,干酷型,粟粒結(jié)節(jié)型等等。這些炎癥當(dāng)中均有結(jié)核桿菌存在,通過病人檢查也可以找到特有的結(jié)核結(jié)節(jié)改變,輸卵管結(jié)核也可引發(fā)全身結(jié)核病。輸卵管結(jié)核在20到40歲的女性身上多發(fā),少數(shù)絕經(jīng)后女性及老年女性會發(fā)生輸卵管結(jié)核。輸卵管結(jié)核有時沒有任何癥狀,即使有,也沒有特異性,所以應(yīng)引起警惕,防治輸卵管結(jié)核。
患者一旦診斷為輸卵管結(jié)核,癥狀是不是明顯病情到底是輕還是重都應(yīng)該立即進行治療。那輸卵管結(jié)核能治好嗎?
輸卵管結(jié)核能治好,但是輸卵管結(jié)核治療的時間相對比較長。現(xiàn)在治療輸卵管結(jié)核有兩種方式,就是化學(xué)藥物療以及手術(shù)。
化學(xué)藥物治療比較適合年輕的患者,用藥與肺結(jié)核基本相似,因為輸卵管黏膜的褶皺比較多,易藏匿結(jié)核菌,所以在治療時應(yīng)該把療程延長,一般九個月到一年是最佳的治療時間。
手術(shù)治療主要用于雙側(cè)附件及子宮全切。如果是比較年輕的患者,剖后如果卵巢中無干酪樣壞死,同時也沒有膿腫發(fā)生時,應(yīng)該盡量幫助患者保留卵巢保護其卵巢功能。在進行手術(shù)前,應(yīng)該服用抗結(jié)核藥物1到2個月,術(shù)后繼續(xù)服用一個月左右已經(jīng)出殘余的結(jié)核菌,最終使病情痊愈。
盡管輸卵管結(jié)核可以治好,但是如果是比較嚴重的輸卵管結(jié)核手術(shù)治療的過程中可能會切除女性的部分生殖臟器,所以其危害還是比較大的,輸卵管結(jié)核女性應(yīng)該以預(yù)防為主。
應(yīng)該說輸卵管結(jié)核是一種比較嚴重的疾病,在婦科疾病中也比較常見。輸卵管結(jié)核的主要癥狀就是不孕,所以作為女性來說得了輸卵管結(jié)核之后,最關(guān)心的問題就是還能再懷孕嗎?
輸卵管結(jié)核還能不能懷孕這個沒有辦法給出確定的答案,因為具體需要結(jié)合患者的病情以及治療情況來分析。應(yīng)該說,如果是治療及時而且治療方法又比較得當(dāng)?shù)脑挘瑧言械臋C率也會因此而提高很多。
輸卵管結(jié)核患者當(dāng)中有一部分患者在治療后仍然可以順利懷孕,但是有的患者就無法懷孕。這是因為輸卵管結(jié)核病菌對于輸卵管的損傷是因人而異的。輸卵管產(chǎn)生的損傷越大,在后期時也難以恢復(fù),相對來說就比較容易不孕。如果對輸卵管粘膜的損傷比較小,在治療之后,可能對懷孕的影響不是很大。
輸卵管結(jié)核在早期時臨床癥狀并不顯著,很難在早期時就發(fā)現(xiàn)輸卵管結(jié)核的存在。因此,一旦察覺自己患有輸卵管結(jié)核應(yīng)立即到醫(yī)院找相關(guān)專家進行檢查治療,不要錯過最佳治療時機。
在過去肺結(jié)核在中國鬧得沸沸揚揚,因為它具有傳染性,死亡率又高,而過去又沒有很好的治療方法和藥物可以控制肺結(jié)核,所以導(dǎo)致肺結(jié)核肆虐鬧得人心惶惶。既然肺結(jié)核傳染,那么輸卵管結(jié)核會不會傳染呢?
輸卵管結(jié)核也是有傳染的可能的。輸卵管結(jié)核是通過結(jié)核桿菌進行傳播的,當(dāng)結(jié)核桿菌進入了集體當(dāng)中,并不會導(dǎo)致感染者立即發(fā)病,結(jié)核桿菌在機體內(nèi)經(jīng)過潛伏會找出機體抵抗力下的間隙,伺機侵犯感染者的身體。如果是女性的生殖器結(jié)核,輸卵管會最先被感染。在接下來的過程中,患者的子宮內(nèi)膜,卵巢,宮頸,通通都會受到侵襲。但是因為子宮內(nèi)膜會每個月脫落一次,所以內(nèi)膜上的病灶也會被排出體外。
輸卵管結(jié)核是會傳染給別人的,它甚至可以通過性傳播。所以如果是患有輸卵管結(jié)核的女性,在和同伴性生活時一定要做好防護措施,不要把自己同伴也拉入疾病的沼澤。患上輸卵管結(jié)核之后一定要進行科學(xué)系統(tǒng)的治療。