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宮頸原位癌復查什么

【導讀】宮頸原位癌是常見的婦科疾病,宮頸原位癌并不等同于宮頸癌。簡單來說,宮頸癌的癌細胞會到處擴散,而宮頸原位癌的癌細胞則是固定在宮頸,沒有突破細胞的基底層還沒擴散,因此只要進行適當的外科手術割除就可以治療。當然,手術之后還需要輔助治療與定期復查,那么,宮頸原位癌復查什么?什么是宮頸原位癌?宮頸原位癌如何治療?

如果病人患了宮頸原位癌并且已經經過了治療,這個時候不要放松警惕,認為已經手術過了這個病就已經治好了不需要再注意,或者還是惶惶不可終日,整日沉浸在復發的恐懼之中。恰當的術后輔助治療以及定時的復查可以幫助你觀察后續的發展。那么,宮頸原位癌復查什么呢?

因為宮頸癌的復發一般在兩年內,通常第一年復發的概率為50%,而兩年內的概率則為75%-80%,所以醫生一般建議在宮頸原位癌治療后的兩年內每三到六個月復查一次,三到五年內每半年到十二個月復查一次,五年后開始每年復查一次。其中,如果是高危患者,一般復查時間間隔較短,而低位可以適當延長。

復查的內容一般是宮頸、盆腔、陰道的細胞學檢測,進行臨床評估。同時了解患者有沒有復發癥狀,比如陰道排液,體重減輕,厭食等。如果有癥狀或者懷疑有復發的可能性,那么就需要進行影像學檢測,比如B超、CT、陰道鏡等。

有些患者一聽到自己得了宮頸原位癌就非常恐慌,因為有個“癌”字就覺得是不治之癥。但是其實,原位癌并不能算是重大疾病,只要合理的治療以及復查就能夠治愈。但是首先,患者需要了解什么是宮頸原位癌,去除不必要的恐慌心理。

宮頸原位癌是指生長在宮頸內的上皮層或表皮層的異形細胞增殖到幾乎全部占據上皮全層,但是同時又還沒有突破基底膜,沒有發生間質浸潤。簡單說,就是癌細胞還固定在一個特定的地方,沒有發生轉移。所以,如果發生了宮頸原位癌,切掉那個癌變部位的癌細胞就可以了。

宮頸原位癌的癥狀通常可以分為四點。一是陰道出血,這種出血通常是腫瘤血管破裂導致的。二是陰道分泌物增多,一般發生在陰道出血之前,是因為癌瘤的繼發感染和壞死導致的分泌物的增多。三是尿頻、尿急、尿痛,這是由于癌瘤的擴散導致了膀胱的壓力。四是疼痛,這一般出現在宮頸癌晚期。

在了解了什么是宮頸原位癌之后,患者更希望了解的就是如何能治療宮頸原位癌是如何進行治療的。現階段最有用的癌癥的治療手法是外科手術,放療,化療,現在還包括一些靶向治療和輔助治療。而適用于宮頸原位癌的治療方法有哪些呢?

1. 手術治療

手術治療是宮頸原位癌的較為普遍也是有效的治療方法。通常最常用的方法是子宮頸錐形切除術,另外還可以采用的方法是子宮頸截除術,這兩種方法通常試用于一些還希望生育孩子的婦女。如果患者年齡較大,想要更為保險也沒有生育的要求,那么可以采用子宮切除術。

2. 放療和化療

因為原位癌不存在擴散或者轉移,所以放療和化療并不是非常必要。如果原位癌沒有及時發現,出現了轉移,那么就需要放療和化療。需要根據具體的治療方案決定。

3. 輔助治療

輔助治療主要是采用一定的中藥和食物的輔助,詳情需要根據治療的方法以及程度咨詢醫生。

癌癥是一個病因很復雜的疾病,有很多患者在一階段的療程結束之后的若干年內會存在復發的現象。因此,很多患者也存在這樣的擔心,在對宮頸原位癌進行了恰當的治療以及輔助的后續治療后,會不會復發。也就是說,宮頸原位癌可以治愈嗎?

回答當然是能,因為其實原位癌是非常局限的,它作為一個還沒有像周圍組織擴散,更沒有向淋巴結和遠處轉移的癌癥,就像一個剛剛才發芽的小種子,擁有淺淺的剛長出來的癌細胞根系,只要連根拔起就可以清楚干凈,也就是說通過外科手術的完整切除很大程度上意味著治愈。

雖然理論上說只要手術切除了癌細胞群,不要殘留癌細胞,那么在本質上就沒有復發的可能性,但是實際上,患者還是有可能在將來再次發生原位癌或者癌癥,這就好像感冒了的人在感冒好了之后還是會感冒一樣。而且得過宮頸原位癌的人,通常比沒得過的擁有更高的患癌風險,也就是說屬于患癌高危人群,所以需要在手術后定時復查。

在進行宮頸原位癌復查的時候,通常會在最后獲取的報告單上看到幾個專業名詞的縮寫,這些詞也經常出現在宮頸篩查的報告單中,比如說CIN,LSIL, HPV,TCT, ASC等,那么作為復查指標的它們,分別代表了什么呢?

首先,CIN是指宮頸上皮內瘤變,是一種癌前病變,可以分為3級。I級到III級分別是輕度、中度以及重度的不典型增生。III級還通常意味著原位癌。

其次,LSIL是指低度鱗狀上皮內病變,通常表明CIN的I級可能是由于HPV引起的,可以通過子宮頸抹片來檢測。

再次,HPV大家應該比較熟悉,是指人乳頭瘤病毒,主要的類型有9種,其中的HPV16和18型被認為是造成女性宮頸癌的高危型。

最后,TCT是指液基薄層細胞檢測,這種檢測系統可以對宮頸細胞進行檢測和細胞學分類。而這種出現的兩種結果,一種是ASC-US,即非典型細胞的改變并且沒有明確意義,另一種是ASC-H,就是非典型鱗狀上皮細胞。

這些結果如果出現陰性,就沒有問題,如果出現陽性,就需要進一步的檢查和治療。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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