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北京社保

【導讀】小編有話:“一老一小”只適用于京籍寶寶,務必在孩子出生90日內(nèi)辦理,未參保手續(xù),只能在當年的9至11月去社保所辦理下一年度的參保繳費手續(xù)了,通俗點說就是孩子出生的第一年不享受一老一小的任何報銷待遇。“一小”每年只需要交100元就可以獲得最高17萬元的大病醫(yī)療保障,門診、住院還可以享受到一定數(shù)額的報銷,新手爸媽一定要清楚哦!

新生兒:

自孩子出生90日內(nèi),辦理的是出生當月至當年年底的保險。強調(diào),是90日不是3個月,因為有可能連續(xù)兩個月31天的,所以大家一定要精確到日啊,90日內(nèi)必須上完戶口辦理完參保才可以。

2007年就啟動一老一小保險了,那時候的規(guī)定是上完戶口90日內(nèi),待遇是從參保次月享受至當年年底。但2011年7月出臺新文件,新生兒必須是出生90日內(nèi)參保,可享受自出生之日至當年年底的保險。這樣也相對保障了有一些出生之后馬上進暖箱或其他急救的寶寶的醫(yī)療待遇。

續(xù)費:

除新生兒外(包括未在90日內(nèi)參保的新生兒),集中參保期是每年9月1日至11月30日,辦理次年1月1日至12月31日的參保繳費手續(xù)。

辦理地點:

嬰幼兒(幼兒園之前的)在孩子戶口所在地的街道社保所辦理;在幼、在學的在所在幼兒園和學校集中辦理。

比較特殊的是,有的孩子上學前要上一年學前班,因為學前班目前貌似是不被國家承認的機構,所以這一年的參保手續(xù)還要轉(zhuǎn)回街道社保所辦理。

1、掛號時必須出示社保卡,繳納個人自付、自費的費用,拿好醫(yī)院出具的收費票據(jù);

2、到診室看病時,要出示社保卡和醫(yī)療手冊;

3、繳費時,將社保卡和繳費單據(jù)一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用。

(一)產(chǎn)前須連續(xù)上滿12個月生育險同時在報銷生育險時仍在繼續(xù)上繳,才能享受生育險報銷;

(二)產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個月之內(nèi)提交生育險報銷申請和相關手續(xù);

(三)門診發(fā)生的生育相關費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社保卡刷卡結算。

(一)產(chǎn)前須連續(xù)上滿12個月生育險同時在報銷生育險時仍在繼續(xù)上繳,才能享受生育險報銷;

(二)產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個月之內(nèi)提交生育險報銷申請和相關手續(xù);

(三)門診發(fā)生的生育相關費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社保卡刷卡結算。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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