子宮,是女人從懷孕到分娩期間,體內變化最大的器官。在這個期間,子宮可以從原來的50克,一直增長到妊娠足月時的一千克!當肚子里的寶寶從母體分娩出去后,小寶寶就開始了自己的生活,但是媽媽體內的子宮,并不會一下子恢復到原來的狀態跟大小。
子宮的恢復,包括三個方面,一是子宮體的復原,二是子宮頸的復原,三是子宮內膜的復原,我們將其統稱為子宮恢復。子宮的恢復,對女性健康以及身材美感來說,都及其重要。因此在分娩后,要注意保養,盡早做到成功恢復。
正常情況下,子宮恢復的整個過程約為4-6周,分為三個方面的恢復,一起來詳細看一下:
1、首先是子宮體的復原。一般地,胎盤排出之后,子宮會立即收縮,用手在腹部即可摸到一個很硬并呈球形的子宮體,它的最高處和肚臍的水平同高。隨著時間的推移,子宮底的高度每天均會下降1-2厘米,大約在產后10-14天內,子宮逐步變小,最后降入小盆骨腔內。這時,在腹部就摸不到子宮底了。
2、其次是子宮頸的復原。產婦在結束分娩后,子宮頸因為充血、水腫,此刻會變得十分柔軟,而且子宮頸壁也很薄,感覺皺皺的,需要到7天之后才會恢復到原來的形狀。一般在7到10天后,子宮頸的內口會關閉,并且一直到產后4周左右,子宮頸才能恢復到原來的正常大小。
3、最后是子宮內膜的復原。在孕婦體內,胎盤和胎膜與子宮壁是分離狀態的,當它們由母體排出后,從子宮內膜到基底層的位置會再長出一層新的子宮內膜。剛分娩完的產婦體內,胎盤附著部分的子宮壁面積大約為手掌般大小,到產后2周左右,直徑能縮小到3-4厘米,大約6到8周會完全愈合。
不過,如果孕婦在產后子宮里還有殘留的胎盤或胎膜組織,或者產后子宮收縮不好,子宮恢復的速度就會慢。針對這種情況,有專家建議,多與孩子接觸,多哺乳,是促進子宮復原的最有效的刺激。
子宮恢復不好,有可能是以下這些原因造成:
1、子宮蛻膜脫落不全、子宮內有殘留的胎盤或胎膜;
2、有子宮內膜炎或盆腔炎等癥;
3、有子宮肌壁間肌瘤;
4、子宮過度后屈,使惡露不易排出;
5、排尿的情況不佳、經常憋尿等,也會使子宮恢復出現障礙;
6、如果產婦的年齡過大,或健康狀態不夠理想,生產次數過多,也會影響子宮的恢復能力。
如果想令子宮快速恢復,平時就要做好細節工作,養成良好的生活習慣。如:即時排尿,不要憋尿,給膀胱造成負擔;應該多哺乳,嬰兒的吮吸刺激,會讓子宮產生收縮反應,從而促進子宮的復原;最后,一定要注意陰部的衛生,這是避免患有生殖器官炎癥,對子宮產生影響。
如果子宮恢復有褶皺,說明子宮恢復的過程并不順暢。子宮恢復,主要的動作是子宮進行持續的收縮,從生產時不斷地收縮將胎兒擠出,再將胎盤擠出。此外,子宮內的血液不斷被排出體外,即為惡露。
在恢復過程中,子宮經過不斷且強力的收縮,將血管的開口壓住,血塊就會停止生成并不會有出血的情況發生。子宮再進一步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會慢慢縮小。如果還是存在褶皺的情況,應盡早看醫生,在醫生的指導下,進行恢復的工作。
一般情況下,小產后,子宮會自動進行收縮。它不像妊娠分娩過的產婦那樣,子宮變化大恢復的時間也長。小產后子宮的恢復是相對較快速且容易的,如果子宮收縮不好,可能會導致引導出血過多,這種情況是需要縮宮素治療的。
另一種情況是,如果小產后子宮收縮不好,要考慮是否存在流產不全或子宮內有殘留物,這種情況需要去醫院做個B超檢查一下,屬實的話需要及時清宮。