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天津兒童醫保辦理流程

【導讀】天津兒童醫保辦理地點/流程/報銷指南

兒童醫保是針對未成年少兒飲患有保險報章內的一些疾病,而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。現在我國的基本醫療制度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此建議可以考慮參考一些商業保障,減低家庭風險。

1、所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復印件,代理人身份證原件及復印件

2、辦理地點:戶籍所在地的街道辦事處

3、辦理費用:每人每年100元,個人繳納60元,政府補助40元;重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生、兒童,個人不繳費,政府補助100元。

4、享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%(嬰兒醫保卡貌似只能住院用)

注意:報完戶口就去辦。登記后的根據街道辦事處的通知拿著單子去領取即可,一般為45個工作日。

天津市新生兒不受參保繳費時間限制,一個結算年度內,新生嬰兒在出生90天內辦理當年的參保繳費手續,按照本年度繳費標準繳費,從出生日起享受基本醫療保險待遇;

在出生90天后辦理當年的參保繳費手續,按照本年度繳費標準繳費,從繳費之日起享受基本醫療保險待遇。如果新生嬰兒在當年9月份至12月份城鄉居民申報繳費期內出生,并已辦理次年參保繳費手續,除享受次年度基本醫療保險待遇外,也可享受自初生之日起當年度基本醫療保險待遇。

以后每年9月至12月可由法定監護人到其戶籍所在地或者天津范圍內經常居住地所在街鎮勞動保障服務中心及其社區勞動保障工作站辦理參保繳費手續。

在一個年度內,學生、兒童發生的18萬元以下的住院醫療費,其他城鎮居民發生的10萬元以下的住院醫療費,按照下列標準報銷:

(1)在三 級醫院住院發生的醫療費用,起付標準為500元,報銷比例為50%;

(2)在二級醫院住院發生的醫療費用,起付標準為300元,報銷比例為55%;

(3)在一級醫院(社區衛生服務中心)住院發生的醫療費用,報銷比例為60%。

學生、兒童住院治療發生的醫療費報銷比例在上述各級醫院報銷比例的基礎上增加5個百分點;70周歲以上老年人住院治療發生的醫療費報銷比例,在上述二級和一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例的基礎上增加5個百分點。

3、在一個年度內,城鄉居民在一級醫院和社區醫療機構就醫發生符合報銷規定的800元以上3000元以下的門(急)診醫療費用,報銷比例為30%。

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* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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