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蕁麻疹性血管炎

【導讀】蕁麻疹性血管炎其特點是皮疹為風團,持續時間長,伴低補體血癥。炎性介質損傷血管內皮細胞,因此出現血管炎變化,顯示白細胞破碎性血管炎的表現。

蕁麻疹性血管炎是1973年MCDuffie首先報告,其特點是皮疹為風團,持續時間長,伴低補體血癥。炎性介質損傷血管內皮細胞,因此出現血管炎變化,顯示白細胞破碎性血管炎的表現。其病因不明,有報告由于碘過敏,反復寒冷刺激,以及病毒、細菌、寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。蕁麻疹性血管炎又被稱低補體血癥血管炎、低補體癥血管炎、蕁麻疹綜合征,是一種水腫性血管炎。臨床多見于中年婦女。基本皮損表現為風團,持續數天不消退,其他皮損包括紅斑、紫癜、血管性水腫、大皰等。自覺瘙癢或燒灼感。皮損消退后常遺留有色素沉著,常反復發作持續數月或數年。常伴有發熱、不適、關節痛、肝脾腫大等癥狀。內臟器官常可受累,腎臟表現為腎小球炎,胃腸道表現為惡心、腹瀉腹痛,中樞神經系統表現為頭痛和假腦瘤。

蕁麻疹性血管炎是常見的一種皮膚血管炎,目前病因不明,主要是因為過敏體質導致的,需要引起重視。那么,可致蕁麻疹性血管炎的原因有哪些呢?下面,我們就為大家詳細介紹一下可誘發蕁麻疹性血管炎的原因。

1、誘因。誘發蕁麻疹性血管炎的因素不明有報道認為是化學物質藥物(如碘劑) 等過敏反應,反復寒冷刺激,以及病毒細菌寄生蟲等過敏原引起的超敏性血管炎。同時,有過敏體質的患者特別需要注意食物問題,海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發生;灰塵也是導致蕁麻疹性血管炎的一個因素,主要是由于灰塵中的微生物發生反應導致的;而且在花粉傳播的季節,微小的花粉顆粒在傳播過程中會散布在空氣中,并隨著空氣的流動而四處飛揚,而其中的一部分會被人吸入同時被皮膚吸收,導致病癥的發生。

2、循環免疫復合物的損害。抗內皮細胞抗體以及細胞免疫反應,抗原抗體免疫復合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q結合或活化,進一步導致傳統途徑的補體活化,產生過敏毒素及嗜中性粒細胞趨化因子這些炎癥介質可損傷血管內皮細胞,導致血管炎的發生有學者指出,對本病與結締組織病的關系應予以重視。

蕁麻疹性血管炎多發病于中年婦女多見,相信對于如何治療這一疾病的問題最關心的莫過于是女性朋友了。因為該病可伴有不規則發熱,繼而皮膚出現風團皮疹,持續時間長。對于愛美的女性朋友來說,這可是很大的威脅。因此及早治療很重要,下面就向大家介紹治療該病的方法。

目前,尚無特效治療方法,一般以支持性療法為主:及早應用皮質類固醇,以預防腎損害等全身合并癥。應用皮質類固醇的劑量應根據病情決定,一般相當于強的松30~50mg,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復正常、皮損大部分消退后,逐漸減量。由于有時病程可長達數月,因此要注意激素的副作用。同時可以試用非甾體類抗炎藥,如消炎痛、芬必得、諾松等,部分病例用氨苯砜治療有效,必要時也可考慮應用地塞米松。用法為5靜脈滴注,1次/天連用3天停4天;或2.5mg口服,12小時1次,每周連用3次。一般抗組胺類藥物無效,但可以對癥止癢;免疫抑制劑 可服用環磷酰胺2~3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)。

蕁麻性血管炎這一疾病的并發癥中最常見的并發癥是:休克、呼吸困難、左心衰、雙上肢疼痛難忍、慢性阻塞性呼吸道疾病、急性喉頭水腫等。在以上并發癥中,臨引起床上比較難治愈的時慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉頭水腫。蕁麻疹性血管炎誘發并發癥也是導致疾病難治愈的重要因素,因此要重視其并發癥,積極治療疾病。現在,我們來說一說這其中最難治愈的兩種并發癥。

1、慢性阻塞性呼吸道疾病。慢性阻塞性呼吸道疾病是一種因慢性病變而導致氣道受阻的疾病,一般是指慢性氣管炎及肺氣腫兩種疾病。病徵在初期可能不易被察覺,但隨著病情發展,徵狀漸漸加重。一般徵狀有:經常咳嗽、容易氣喘,雖然慢性支氣管炎及肺氣腫病情惡化較慢,卻會損害呼吸系統,影響肺功能,也可引致肺炎,甚至死亡。

2、急性喉頭水腫。主要表現為呼吸困難,口唇發紺青紫,早期會有嗆咳。嚴重者會導致窒而死亡,特別對小兒來說是危及生命的一種兇險急癥,由于小兒喉腔狹窄、粘膜后組織疏松等特點,氣管插管后易發生喉頭水腫、喉梗阻。因此應積極地預防并治療。

蕁麻疹性血管炎是皮膚的一種血管炎表現,是常見的皮膚病之一,給不少朋友的正常生活造成了困擾。蕁麻疹性血管炎為一種新的免疫復合物疾病,病因及發病機理極其復雜。有過敏體質的患者特別需要注意食物問題,海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發生。食物是常見的可致蕁麻疹性血管炎的因素,朋友們在日常生活中一定要注意防止“病從口入”。現在,我們來說一說關于蕁麻疹性血管炎的日常飲食。

本病是由于過敏反應引起,故發病時應嚴格排查,一旦確定是由過敏原引起,應立即移除過敏原,并避免與過敏原再接觸。同時應適當地鍛煉,提高機體的免疫力,改善過敏體質,多吃含維生素c豐富的食物。多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的B6。多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。

多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果;適當服用維他命C與B群,或是B群中的B6;多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等;平時注意不要吃油煎、油炸或是辛辣類的食物以及較易引發體內的熱性反應的食物;避免吃含有人工添加物的食品,同時忌吃發物的食物、容易誘發過敏的食物,忌吃刺激性的食物。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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