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異常妊娠

【導讀】一般有性生活史生育年齡婦女,月經過期10日或以上,就有可能是妊娠。而異常妊娠是指懷孕期間有許多異常現象發生。異常妊娠主要有以下幾種情況:早期懷孕出血與胚胎萎縮、子宮頸閉鎖不全、胎兒子宮內生長發育遲緩、產前出血、胎位不正、胎膜早破、早產、胎兒窘迫、羊水異常等。

停經是停經妊娠最早與最重要的癥狀。但要注意停經不一定就是妊娠。一般有性生活史生育年齡婦女,月經過期10日或以上,就有可能是妊娠。而異常妊娠是指懷孕期間有許多異常現象發生。妊娠是母體承受胎兒在其體內發育成長的過程。妊娠期間的婦女稱為孕婦﹐初次懷孕的婦女稱初孕婦﹐分娩過1次的稱初產婦﹐懷孕2次或2次以上的稱經產婦。

異常妊娠主要有以下幾種情況:早期懷孕出血與胚胎萎縮、子宮頸閉鎖不全、胎兒子宮內生長發育遲緩、產前出血、胎位不正、胎膜早破、早產、胎兒窘迫、羊水異常等。

大家都希望能夠正常妊娠,所以認識異常妊娠很有必要,不然將會危及孕婦以及胎兒的生命健康。

異常妊娠的表現主要有:

1、早期懷孕出血與胚胎萎縮,若是在懷孕6~7周時超聲檢查仍不見胎心出現,就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。

2、子宮頸閉鎖不全,這種情況多發生在妊娠中期,且會造成妊娠中期重復性流產。

3、 胎兒子宮內生長發育遲緩,如果胎兒體重低于該妊娠周數胎兒正常體重的10個百分點,就可能是胎兒生長遲滯。

4、產前出血,懷孕28周后的陰道出血。發生產前出血時,應盡快就醫并找出出血原因。

5、胎位不正,臀位、橫位、斜位、面產式等均稱之為胎位不正,其中以臀位的比例最高。

6、 胎膜早破,胎膜早破是指在未有生產陣痛之前,羊膜已自然破裂而導致羊水流出。生殖道感染、羊水過多、多胞胎、羊水穿刺、子宮閉鎖不全等,均可能造成早期破水。

7、 早產,大部分的早期子宮收縮,可能只是假性陣痛,但,若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時有6次以上,就是早產性陣痛。

8、 胎兒窘迫,胎兒缺氧窒息。

9、 妊娠高血壓綜合癥。

10、妊娠糖尿病。

異常妊娠的原因主要有以下幾種:

1、婦女下腹痛的時候一定要警惕宮外孕。婦女下腹痛的情況有很多,但是卻不能隨便不理,有可能這就是宮外孕、異常妊娠的先兆以及誘因。

2、宮外孕是比流產更嚴重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。所以大家一定要注意。

3、要區分宮外孕和其他疾病,因為宮外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆。例如腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血闌尾炎的疼痛是從心口開始逐漸移至右下腹;而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血。可以看出,宮外孕常常與出血癥狀相伴。

異常妊娠的發生情況有很多,治療的情況也不一樣。

如果是早期懷孕出血的話要注意多臥床休息,特別是性行為后出血,更應確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。必要時給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理;如果是子宮頸閉鎖不全可以在妊娠14~16周時施行McDonald子宮頸縫合術,但這種手術可能的副作用是破水、出血或感染;針對生長遲滯的胎兒,可矯正因素做矯正外,若有必要,須先行引產,以防不測;孕婦如果產前出血,應盡快就醫并找出出血原因,超聲波可得知有無前置胎盤,如確定無前置胎盤,則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病,另外,尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊,某些特殊情況,比如胎盤早期剝離,如果具備剖宮產的條件,以盡快生產為宜;如果遇到胎膜早破,一般建議終止妊娠,妊娠6~8個月期間破水,則考慮保守期待療法,依狀況給予抗生素、安胎藥或甾族化合物來提高胎兒存活率。

想要預防異常妊娠,大家首先要注意個人衛生,避免一些炎癥的感染,在醫生的指導下懷孕,如果發生異常妊娠要盡早采取措施治療。

另外,懷孕初期定期的檢查很有必要。建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等都是基礎的項目,雖然看上去挺多的,但是為了寶寶的健康也是要做的哦。

如果你的孕周超過12周,醫生會用多普勒胎心儀聽一聽寶寶的胎心,此外還會預約B超的時間。醫生除了為你進行各項檢查外,還會為你建卡,即為你在該醫院建立正式的孕期體檢檔案,它的目的是定期記錄以后的每次產前檢查和各項檢查項目的詳細情況,以便醫生對你的孕期有一個全面的了解。這時候如果有什么問題都可以咨詢醫生,在醫生的指導下安胎,寶寶一定可以健康成長。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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