正常小兒的基礎體溫為36.9℃~37.5℃。在醫學上寶貝測量體溫一般常用3個部位,即口腔,腋窩及肛門.小兒正常體溫在肛門處為36.5℃~37.5℃之間;在口腔處為36.2℃~37.3℃之間;在腋窩處為35.9℃~37.2℃之間.通過測量后,凡超過正常范圍0.5℃以上時,稱為發熱.不超過38℃稱為低熱,超過39℃者為高熱。
當寶寶身體體溫腋下37.5℃以上或肛溫、耳溫38℃以上時,就可以確定為寶寶發燒了。
通常來說,如果寶寶體溫在38-38.5℃左右,且沒有特別不舒服、精神狀態良好,也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩,就不必著急地送寶寶就醫,或是使用退燒藥。可以采用適當飲水、物理降溫的辦法。寶寶發燒我們不主張“捂汗”,這樣熱量反而不容易散發,對3個月以內的小嬰兒采取“開包”打開衣被、少穿衣服就可能有逐漸降溫的效果,一般來說發高燒的寶寶應該不要蓋厚被子,衣服也要少穿。
不過,為了減少寶寶的不舒服感,爸爸媽媽在照顧上要特別留心。應該讓寶寶充分休息,除非可能因發燒導致抽筋,否則不宜在半夜叫醒寶寶服用退燒藥;注意水分及電解質的補充,以免小便過黃。
低燒一般會持續數日,應時刻觀察寶寶的精神狀態及食欲等,并于就醫前記錄發燒的天數(需精準計算發燒滿幾日)、間隔時間、溫度變化及其他不適癥狀,以供醫師參考。
發燒在38.5℃39℃左右時,在家中可首先采取以下物理降溫的辦法。可適度地使用退燒藥以一次用一種藥為原則,以減輕寶寶的不舒服,并防止寶寶熱痙攣發生。
寶寶反復發燒是一個非常不好的征兆,盡管發燒感冒是孩子、寶寶們最容易出現的,我們一樣不可忽視。
如果是寶寶經常出現反復發燒,理所當然應去醫院找醫術高明的醫生進行就診。當然在就醫前后,家長要做的就是找到寶寶反復發燒的病因是什么。
1、炎癥感染:體溫一般高于38℃,有伴隨其他癥狀:如。咳嗽,流鼻涕,頭痛,咽痛,腹瀉,納食減少,這種情況必須到醫院就診。
2、脫水熱:多為腹瀉或飲水過少,汗出過多引起,若為腹瀉,必到醫院就診。若為飲水過少,汗出過多,必須補充水分及電解質。可以適量給小孩飲用ORS口服補液鹽。在家中的可以熬一些稀粥,去米取湯,放一點點鹽,成分與口服補液鹽相近。
3、夏季熱:無特殊處理方法,主要還是注意防暑降溫
知道原因還不夠,還需掌握一些基本體溫和用藥知識,如:
1、體溫38.5℃以下首選物理降溫進行干預。通常來說,當寶寶體溫低于38℃時不需要采用藥物處理,而是選擇正確的物理降溫方法即可。
2、寶寶體溫38.5℃以上需要進行藥物治療。 如果發現寶寶的體溫已經超過38.5℃時,爸媽應該密切觀察寶寶的情況以便做出及時的反應。
3、體溫39℃以上需要在醫生指導下用藥治療。 當寶寶體溫已經超過39℃屬于高度發熱時,通常情況下選擇西藥治療。
雖然發燒本身并無危險(除非41℃以上),這是對正常成年人而言,因為寶寶正常的體溫為36—37度,如超過37.7度醫學上就認為是發熱。寶寶體溫到38度,醫學上認為是寶寶發燒。在處理寶寶發燒到38度時候,要遵循寶寶發燒應急3要素:
1、少穿衣服,給寶寶散熱。
傳統的觀念就是寶寶一發燒,就要用衣服和被子把寶寶裹得嚴嚴實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。寶寶在發燒時,會出現發抖的癥狀,父母會以為寶寶發冷,其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。
2、幫寶寶物理降溫,有以下常用方法:
頭部冷濕敷:用20℃—30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3—5分鐘更換一次。
頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。
溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。
酒精擦浴:適用于高熱降溫。準備20%—35%的酒精200—300毫升,擦浴四肢和背部。
3、補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在寶寶發燒時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內毒素排出。
小提醒:如果寶寶的體溫很高(38℃以上)或過低(36℃以下),都應引起重視,及時帶寶寶到醫院就診。寶寶發燒別吃葷,多吃素。
如果寶寶發燒在38.5℃以下,爸媽可以采取物理降溫方法,例如頭部冷濕敷;超過38.5℃可以在醫生的指導下服用退燒藥。但是體溫39℃以上的高熱容易引起兒童驚厥,6個月以下兒童在發熱時因病情變化快,都應及時治療。
別說已經到了高燒界限的39度,爸爸媽媽們就算看到孩子小臉燒得紅彤彤,渾身滾燙,就已經是一件很緊張的事情了。小孩發燒39度爸爸媽媽究竟該要怎么辦才好?
3個月內的嬰幼兒應慎用藥物退熱,宜多用物理方法退熱。藥物退熱效果不好或用藥退熱后不到兩小時體溫又超過39℃時也應采用物理方法降溫。藥物退熱需要一定的時間才能見效,在孩子體溫突然超過40℃時應先立即采用物理方法退熱。
1、溫水擦浴,用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。
2、服用退燒藥,寶寶發燒超過38.5度時,醫生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒。或者以上物理措施不明顯時,可口服退熱藥。
在家中當寶寶發燒在38.5℃-39℃左右時,可首先采取以下物理降溫的辦法。
冰敷或用冰枕。當寶寶體溫38.5℃時,用冰袋放在額頭、兩側頸部,也可放在腋下及雙側腹股溝的部位,自制冰袋可把碎冰塊裝入塑料袋,可加上適量冷水,壓出空氣,把袋口扎好。或者讓寶寶睡冰枕,都有助于寶寶的局部散熱退燒。但一定要注意在冰袋外需裹一層布,以防局部凍傷寶寶的皮膚。一般冰敷、冰枕只適合稍大的寶寶使用,而對于6個月以內的寶寶可以使用市面上的退熱貼,舒緩一些高燒所帶來的不適。
溫濕敷也是一種好方法,即用溫濕半干的大毛巾敷在寶寶的胸腹部,但要注意室溫以免著涼。另外,也可用幾塊稍涼的濕毛巾(約25℃)擰成半干,放在寶寶的額部、頸部、腋下及大腿根部進行冷敷,每57分鐘更換一次,寶寶也會感到很舒服。
對于體溫過高(約39℃以上)、煩躁的寶寶,泡溫水澡(水溫約36℃~37℃)與溫水擦浴是最合適的降溫方法。泡浴時讓寶寶身體全部(頭部除外)浸泡在略低于體溫2℃的水里,同時用溫濕毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均勻地搓揉,使皮膚表面的血管擴張以促進熱的散發。
四肢及背部各擦浴3~5分鐘,擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時1次。
進入秋冬季節,天氣多變,很多大人都生病了,對于體質微弱的小寶寶們來說就更加容易生病。發燒感冒都是這段時間比較多孩子會出現的情況。如果寶寶發燒了很多家長都會給寶寶吃藥,那么寶寶發燒吃什么藥比較好呢?
孩子發燒不超過38.5℃,建議只用物理降溫,但如超過38.5℃或孩子有驚厥史,要及時用退燒藥。父母最好選用對乙酰氨基酚、布洛芬這兩款兒科醫生使用最廣,臨床安全性較高的藥物。
這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型,但作用都是解熱鎮痛。服用時,需注意兩者劑型的差別:對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型;布洛芬類的美林,對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒,最好用滴劑,因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。
在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒,對應體重為5.5~8公斤,用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒,體重在8.1~12公斤左右,吃1.5滴管。