如今在高血壓防治中不斷提到一個新詞——h型高血壓,什么是h型高血壓?
在高血壓中,伴有血漿同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)升高的原發性高血壓就是H型高血壓,通常標準是hcy≥10umol/L就算升高。
同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代謝過程中產生的一種含硫氨基酸,是導致血管粥樣硬化的主要危險因素之一。它是一種有害的“壞”氨基酸。血中本來就有,但在理想狀態下,Hcy在人體血液中含量很低,一般<5umol/L,越低越好。實際上,當血漿Hcy水平達到6.3umol/L時,即已進入心腦血管事件高危區,當血漿Hcy達10umol/L時,心腦血管事件發生率明顯升高。
媽媽網百科了解得知,提出h型高血壓這一概念對我國高血壓防治有重要意義,因為我國高血壓大部分為h型高血壓,這和我們的人種、遺傳基因、環境、生活習慣等多方面因素有關。首先,我國人群TT基因型的攜帶率高,約為25%,明顯遠高于西方國家(TT基因型患者的血漿葉酸水平低,導致Hcy水平高)。其次,我國飲食習慣是富含葉酸的食物攝入量少,我國人群低葉酸率至少在60%以上,美國僅為0.6%。這直接導致我國h型高血壓顯著高于西方國家。
媽網小編溫馨提醒:防治h型高血壓當屬心腦血管病防治中的重中之重,為此,我們國家還啟動了國家“十二五”重大項目-h型高血壓比較效果研究哦。
在高血壓中,伴有血漿同型半胱氨酸升高的原發性高血壓就是H型高血壓。提出h型高血壓這一概念對我國高血壓防治有重要意義,因為我國高血壓大部分為h型高血壓。接下來,我們來了解一下h型高血壓有哪些癥狀。
一、輕癥h型高血壓:尿檢、腎活檢顯示腎小球會有輕微病變癥狀,如果要治療可以用非甾體類抗炎藥改善癥狀;如果尿檢異常明顯,腎活檢顯示腎小球局灶節段性系膜增生伴有節段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化。
二、重型h型高血壓:常見癥狀是伴急性腎炎綜合征或急進性腎炎綜合征,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進行性減退時
三、另外,h型高血壓的癥狀還表現為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h),或表現為無癥狀血尿。前者可以用糖皮質激素,加用細胞毒藥物治療,而后這可用雷公藤制劑治療。
四、h型高血壓患者還可呈腎病綜合整,尿中紅細胞不多,腎功能穩定或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,嚴重時腎活檢顯示腎小球增生明顯或發生病理類型轉變。
媽網小編溫馨提醒:通過上述內容的介紹希望大家對h性高血壓由一個簡單的認識,同時也希望高血壓患者進行積極的治療以及預防工作,這樣才能保持血壓的穩定有所幫助。
在了解完h型高血壓的基本信息后,我們再來了解一下h型高血壓怎樣治療。
“h型高血壓”的命名強調了高血壓與高同型半胱氨酸血癥的雙重危害,所以h型高血壓治療也應當雙管齊下。重要的是,構成h型高血壓的2個危險因素都是可以控制的,若同時有效控制上述因素,就可能讓h型高血壓發生率和死亡率大幅降低。
降壓藥預防h型高血壓的效果是十分明確的。臨床試驗表明,收縮壓每降低9 mmHg和(或)舒張壓每降低4 mmHg,可使卒中風險降低36% 。
降低同型半胱氨酸最安全有效的途徑是補充葉酸,但對于長期服用葉酸能否降低心腦血管事件風險仍頗有爭議。
一項5522例年齡≥55歲的心腦血管疾病或糖尿病患者的研究,在治療5年后發現,葉酸組的平均同型半胱氨酸水平較安慰劑組降低3.3 μmol/L。葉酸組卒中風險較安慰劑組顯著降低25%。
媽網小編溫馨提醒:h型高血壓患者應該在當地醫生指導下選擇降壓藥 。 效果不好的高血壓需要聯合使用降壓藥。所以還是需要去正規醫院看醫生,讓醫生親自看看,根據具體情況給降壓的藥。
關于h型高血壓,與傳統高血壓一樣,首先提倡“合理膳食、健康生活”,根據中國營養學會推薦,采用以下方案。
每日一袋牛奶。重點是補鈣和蛋白質。
指每日250克左右碳水化合物。此量相當于主食6兩,調控血糖、血脂及體重。
每日三份高蛋白食品。這是健康重要的物質基礎。每份高蛋白質食品相當于:1兩瘦肉,2兩豆腐,一個雞蛋,半兩黃豆,2兩雞鴨,2兩魚蝦。
要堅持指粗細結合、甜咸適中,少量多餐、切忌過飽。
每日500克蔬菜及水果。補充維生素及微量元素。
媽網百科溫馨提醒:長白山靈芝也能有效預防h型高血壓。從長白山靈芝上所提取的靈芝提純物對H型高血壓有防治的功效。靈芝提純物中含有豐富的活性靈芝多糖、靈芝酸、葉酸等營養成分,能降低高血壓患者的血壓,改善高血壓病患者的自覺癥狀,特別是與常規應用的降壓藥合用時有協同作用,使血壓更易控制,并使毛細管袢密度、直徑和紅細胞流速增加,血黏度降低,微循環改善。從而減少腦卒中、腦出血、腦中風的發病率。