在大家進行身體檢查的時候,經常都會驗血、驗尿,這其實就是進行血常規、尿常規檢查。這雖然屬于比較基礎的檢查項目,檢查方法也很簡單,但卻能夠發現很多的異常情況。那么,寶寶尿常規檢查的正常值是多少呢?
很多家長在拿到寶寶尿常規檢查單后,都不太會看,不知道正常值是多少。在孩子的尿常規檢查中,正常的PH值是5.5~7.5,比重(SG)為1.010~1.030,白細胞為2~5/HP,紅為0/HP。至于其他項目,只要標注有neg,就說明是正常的。
在孩子進行尿常規檢查時,應該注意尿液的收集方法。盛器需要清潔、干燥,如果是女嬰的話,在取尿前還要清潔嬰兒的外陰,這是為了避免污染,比如避免糞便混入。在取得尿液后,要盡快的送檢,要是長時間放置在室溫中,很可能會使細胞溶解,進而影響到檢查結果。
如果孩子的尿常規中有紅細胞、白細胞以及蛋白異常的情況,就應該做進一步檢查了。如果有必要的話,還要進行影象學檢查,例如腎臟B超,這能夠了解雙側腎臟大小、結構變化和是否有先天畸形等情況。
大多數腎臟病患兒做尿常規檢查都會發現異常。例如:兒童腎小球腎炎、腎病綜合征主要表現為血尿和/或蛋白尿,尿常規檢查常顯示尿蛋白陽性、潛血(或隱血)陽性、顯微鏡下可看到較多紅細胞;而泌尿系感染的孩子尿試紙檢測提示亞硝酸鹽陽性,尿沉渣鏡檢會見到很多白細胞。
尿常規檢查能夠說明什么問題呢?尿常規對診斷泌尿系統疾病是一項簡單又準確的篩選性檢查,常可提供泌尿系統疾病的線索,對早期診斷有幫助。
例如尿常規不但可以反映尿中的酸堿度、比重等,如有紅細胞、白細胞、管型更能進一步提示該患兒需進行有關其他泌尿系統疾病的實驗室檢查及追蹤、隨訪,以免延誤病情。分析尿液成分的變化為腎臟病變和功能狀態以及一些代謝性疾病(如糖尿病等)診斷提供依據。
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尿中的酮體是三種不同成分的總稱,它們分別是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,它們是體內脂肪代謝的中間產物。正常情況下產生極少,用我們現行的常規方法檢測不出,因此正常人通體定性試驗為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時,因產生酮體速度大于組織利用速度,可出現酮血癥,繼而發生酮尿。
正常值:陰性。
尿酮體定性實驗,常與糖尿病、妊娠、營養不良、慢性疾病有關。酮體陽性可能有以下情況:
1、糖尿病病人、糖尿病酸中毒時會出現強陽性(+++以上),此時應引起注意,易發生中毒性昏迷,應及時采取治療措施。
2、嚴重嘔吐、腹瀉、長期營養不良、饑餓、劇烈運動后。
3、妊娠婦女因妊娠反應而劇烈嘔吐、子癇、消化吸收障礙等。
尿比重降低與升高的原因有哪些呢,主要有以下2點:
1、尿比重降低多見于以下情況:慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎可導致遠端腎小管濃縮功能障礙,使得尿比重常低于1.010;患尿崩癥的病人尿液排出量很大,比重常低于1.003。
2、尿比重升高多見于以下情況:急性腎小球腎炎、心力衰竭、發高燒、脫水、周圍血液循環衰竭時,尿量減少,尿比重升高,最高有時可達1.040。此外某些病理情況下還可因尿中含有較多的蛋白質、葡萄糖、酮體和各種細胞而使得尿比重被動增加。
現在許多實驗室使用尿液分析儀測定尿比重,其特點是每0.005為一個梯度,最低為1.000,最高為1.030。在某些病理情況下(如尿崩癥等),為精確測定尿比重,應該使用和參考非尿液分析儀法測定的尿比重結果,此時患者應該盡量留取100mL以上的尿液,以方便準確測定尿比重。
尿液標本按檢驗目的,大致可分幾種,常用的是隨機尿,由于方便,常用于門診,但受飲食、運動、藥物等影響。晨尿:此種標本不受上述因素干擾,最適合用于腎臟病患者尿液一般檢查。
收集方法:盛器應清潔、干燥。將尿液標本2——5毫升留取于清潔容器中,對女嬰或不配合的嬰幼兒應清潔外陰,以避免污染(尤其避免糞便混入),應盡快進行送檢,如放置室溫中可使細胞溶解。若不能及時檢查,應將所取尿標本冷藏。