新媽難當，別以為過了懷胎十月卸貨這道坎，產后還有一大麻煩事——產后惡露！

什么是產后惡露？產后惡露是子宮內膜剝落所致，由子宮內的殘血、白血球、粘液和組織等混合而成的分泌物經陰道脫落排出。在產后的初期，由于血液和血塊是惡露的主要成分，因此在前3、4天中，分泌物顯得極為鮮紅，在這個時期的產婦第一次起床（或經過一段長時間的臥床），陰道可能會突然涌出較多的血液，這多半是正常的現象，產婦并不需要過于擔心。

順產后惡露和剖腹產后惡露的情況是不一樣的，對于順產來講，正常情況下，產后4-6周完全排盡。產后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅故稱紅惡露，也稱血性惡露，一般持續3-7天;3-5天后所含血量減少，惡露變為淡紅色，稱為漿惡露，產后10-14天，惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。正常的惡露有血腥味，但不臭。著順產后惡露的一個過程。

女性生產后會從陰道流出血液、分泌物、粘液等物質，主要是羊水、血液以及胎盤組織剝離物的混合體。這些物質都是有其相應的顏色。產后惡露的現象一般會持續一到三周的時間，不同時期惡露各種物質的含量有所變化，因此惡露的顏色也會相應改變。

1、紅色惡露

產后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。血性惡露持續三到四天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。

2、淺紅色漿性惡露

一周以后至半個月內，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌，使得惡露變為淺紅色的漿液，此時的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續十天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變為惡露變為白色惡露。

3、白色惡露

半個月以后至三周以內，惡露中不再含有血液了，但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，使惡露變得黏稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。白色惡露持續三周干凈。

產婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為產后惡露。產后惡露是產婦們產后的正常現象，每個孕婦產后都會經歷。但是很多產婦在經歷產后惡露階段也會出現一些異常狀況，產后惡露不正常的診斷是什么？

1、正常的惡露有些血腥味，總量大約為500～1000毫升，但是不臭。一般情況下，惡露大約在產后三周左右就干凈了。如果產后惡露延續的時間超過3周，而且惡露量很大，這時候應該去醫院檢查身體是否異常。

2、如果產后兩周，惡露仍然為血性，量多，伴有惡臭味，有時排出爛肉樣的東西，或者胎膜樣物，子宮復舊很差，這時應考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜，隨時有可能出現大出血。

3、產后發生產褥感染時，會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時，產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多并有臭味等癥狀。這時的惡露，不僅有臭味，而且顏色也不是正常的血性或漿液性，而呈混濁、污穢的土褐色。

惡露的情況是很多女性產后的正常現象。產后媽媽身體非常虛弱和敏感。某些孕婦產后期間如果不注意個人健康衛生或者剖腹產的孕婦傷口受到感染的情況下，會使產后惡露發生異常，會發生產后惡露不盡或者大出血等現象，嚴重危害到產婦的身體健康。產后惡露的危害是什么？

1、產后惡露不凈有可能導致局部和全身感染，嚴重者可發生敗血癥。

2、惡露不凈還易誘發晚期產后出血，甚至大出血休克，危及產婦的生命。

3、剖宮產所導致的產后惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮

產后惡露不盡也稱產后惡露不絕，產后惡露不盡是什么情況？產后惡露是產婦在產褥期的臨床表現，屬于生理性變化。惡露有血腥味，但無臭味，其顏色及排出物隨時間而變化，一般持續3周左右，量為250ml～500mll。產后惡露持續三周以上仍淋瀝不斷者，稱為產后惡露不盡。

產后惡露不盡的原因是什么？

1、組織物殘留

可因妊娠月份較大，或子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感腔

可因產后或人流后盆浴，或衛生巾不潔，或產后或人流后不久即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。

3、宮縮乏力

可因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產或者剖宮產手術時間過長，致使宮縮乏力，惡露不絕。