首先我們先來了解一下羊水多少才算少。醫院大多是通過B超來了解羊水量的狀況,采取“羊水指數法”來確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個象限,分別量每個象限中羊水的最大深度,再相加求其總和??偤椭翟?——24厘米的范圍之內屬于正常狀態,小于8為羊水過少,大于24則為羊水過多。
孕婦羊水少會引發很多問題,如果有這樣的問題,一定要及時治療。在孕中期,如果發現羊水過少,通常還會有胎兒畸形這樣的情況出現,需要進行細致檢查(如進行臍血或羊水染色體檢查,排除染色體異常)。當排除胎兒畸形可能后,可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。
如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少,大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。
對于凝血功能亢進的媽媽,可以皮下注射低分子肝素,或者靜脈輸注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盤的血液循環更加通暢,利于羊水的形成。
必要時還可以采用羊膜腔內灌注療法,即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。這種方法現在被越來越多的人認識并采納,尤其是對于一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦,胎兒不成熟,羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響,維持胎兒的正常發育。
但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估,治療時必須住在醫院,在嚴密的監測下進行,以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。
羊水少這個問題真的很嚴重,那么哪些孕婦容易羊水少呢?
媽媽網告訴你:
1、出現羊水外漏、宮高比實際孕周小或者覺得寶寶胎動不太多等情況,醫生可能會懷疑你羊水過少;
2、懷前面的寶寶時有過胎兒宮內發育受限的情況;
3、孕婦有慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病、狼瘡等癥;
4、孕婦過了預產期,醫生可能也會特別注意會不會有羊水過少的問題。
羊水少的原因具體有哪些呢,主要有以下4個原因:
1、過期妊娠時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發生率達20%——30%。
2、胎兒畸形,如胎兒先天性腎缺如、腎發育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。
3、胎兒宮內發育遲緩(IUGR) 羊水過少是胎兒宮內發育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環重分配,主要供應腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
4、羊膜病變,電鏡觀察發現羊膜上皮層在羊水過少時變薄,上皮細胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數目少,有鱗狀上皮化生現象,細胞中粗面內織網及高爾基復合體也減少,上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。
羊水少還能不能順產,這個也是孕媽們所關心的。專家在臨產前會根據孕婦的情況,羊水的多少采取一些適當的措施,若是羊水及時的恢復或是達到了順產的條件,孕婦仍然是可以進行順產的。但是,為了孕婦以及胎兒的生命安全,羊水少的孕婦最好避免順產,采取剖腹產的分娩方式,這樣對產婦以及胎兒都是非常有利的,因此,建議女性要慎重選擇。