手剝胎盤是什么?
胎盤娩出屬于第三產程,正常情況下, 50% 的媽媽胎盤都會在 5 分鐘內自行娩出,90% 會在 15 分鐘內娩出,而根據《中華婦產科學》所說,胎兒出生后一小時胎盤仍未娩出應視為異常。
“不能娩出”大概有三種情況,有的是胎盤已經從子宮壁剝離,但是宮頸口內口提前關閉,導致胎盤滯留在子宮內;有的是卡在宮頸口;還有一些是胎盤還粘連在子宮壁上,沒有剝離。
胎盤殘留會限制子宮的收縮,這也是造成產后出血的主要原因之一。因此,為了保證產婦的生命安全,醫生就會“手動”掏出或剝離。
手剝胎盤的過程
第一步:探清位置
醫生戴上消毒手套,將手慢慢伸進產道,到達子宮內部,找到胎盤并摸清大概的情況。
第二步:徒手剝離
醫生一只手壓住產婦的肚子,固定胎盤位置,伸入子宮的手沿著子宮壁慢慢地從邊緣把胎盤剝下來。
第三步:檢查殘留
胎盤取出后,醫生再次將手伸入子宮,檢查是否有殘留,有的話,則繼續清理,必要的時候還需要用工具鉗除或刮除。
第四步:按壓肚子
醫生雙手用力按壓產婦肚子,幫助排出污血,并使子宮盡量恢復原狀。
看著動圖是不是感覺肚皮都忍不住哆嗦了一下?別害怕,雖然手剝胎盤很痛苦,但也只是少部分媽媽會經歷。