產道大小(passage)
產道泛指胎兒進入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。產道是胎兒娩出的通道,就是我們常說的骨盆。它分為骨產道和軟產道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產道。骨盆的大小、形狀、與分娩關系密切。
骨盆又被分為三個平面即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個不同的矢狀平面),每個平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。
骨盆入口:如果骨盆入口夠寬大,胎兒的頭較能順利進入真骨盆,這是自然產的第一關。
中骨盆:其中的“坐骨棘間距離”是生產時很重要的測量直徑。專家說:“臨床上很多產程阻滯就是發生在此處。”
骨盆出口:骨盆出口的大小若也能讓胎兒通過,那么胎兒就可以順利和父母見面了。
大多數發生難產的主要因素不是骨盆的測量異常,而是因為胎兒較大或者過大、胎頭的位置異常、胎位異常等,使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”,致使分娩困難甚至難產。