(四)妊娠黃體搗毀術
妊娠黃體搗毀術由本院發明,是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,體內支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術式。適應癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。優點是未觸擊妊娠局部,不會造成術中出血。
l.腹腔鏡法:知情同意后,術前口服米非司酮250 mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術。術后每天監測HCG和黃體酮水平。
2.陰道B超介入法:知情同意后,術前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10 mL。術后每天監測HCG和黃體酮水平。
一般來說,患側輸卵管切除后,對側輸卵管正常可以正常妊娠。可是當對測輸卵管有炎癥且通而不暢時會再得宮外孕。據統計,宮外孕術后 10 %的患者會再得宮外孕;近年來隨著醫學技術的提高,施行保守性手術及對對側輸卵管的合理處理,再發的發生率已降低。要防止再得宮外孕須注意兩個問題:
(l)術后作輸卵管造影檢查,如果通楊可放心懷孕;若通而不暢,暫緩懷孕。
孕后早作B超
(2)孕后早作B超,檢查是否宮外孕,以便早作處理。
“寶貝,寶貝,我是你的大樹,陪你寫下人生的一撇一捺。”要想生下健健康康、白白胖胖的寶寶,年輕人們,不妨在日常生活中多留心思,講衛生,少抽煙少喝酒,遠離不良生活習慣。祝所有未來的爸爸媽媽如愿以償,祝所有的未來寶貝們健康快樂!