記者從寧大附屬醫院產科了解到,現在到醫院來生第二胎的產婦逐漸多起來了。“產科門診中,懷二胎的孕婦比率差不多占了10—15%。”
剖宮產后再懷孕還要剖嗎?
產科護士長仇春波副主任護師說,第一胎選擇剖宮產的孕婦再次懷孕都會有很多顧慮。
理論上認為,第一胎剖了,第二胎也可以有順產的機會,但是條件非常嚴格,符合條件的產婦比較少。
每剖宮一次都會增加風險。再次剖宮產會選擇前次手術的部位,一般剖宮產不宜超過三次。剖宮次數越多,子宮疤痕發生自發性破裂的風險也越大。
仇護士長說,剖宮產后再懷孕要特別注意兩個方面:
1.孩子不要養得太大。現在出生體重超過8斤的巨大兒比例越來越高,如果第一次是剖宮產,胎兒過大會增加子宮產前破裂的危險。
還有,剖宮產后再懷孕的孕婦容易發生早產,準媽媽要多監測胎兒以及自身的情況。一旦肚子有風吹草動,要立即來醫院。特別是出現有陣痛、陰道流液、出血等狀況,要馬上去醫院急診,并說明自己是第二胎,第一次為剖宮產。不能像初產婦那樣等到宮口開到2厘米以上再來醫院。
2.懷孕中期,不要用力擠壓腹部,防止子宮疤痕處破裂;懷孕晚期,盡量不要開車、騎車,禁止性生活,睡覺最好側躺;第二胎產后會有比較明顯的子宮收縮痛,準媽媽們要有一定的心理準備。
剖宮產術前準備
1、備血
2、青霉素試敏
3、留置導尿
4、術前心理護理
術后治療
1、抗生素預防感染 常規頭孢二代,使用藥物后24小時可母乳喂養。有些特殊藥物,具體咨詢醫生。
2、促宮縮治療
3、盡早活動,預防粘連
觀察產后流血情況,注意子宮復舊。