從癥狀區別痛經的類型
1.看年齡 原發性痛經通常是先天性的,最常見于25歲以下的未婚未育女性,多與子宮發育不良、子宮位置不正或子宮頸口狹窄導致經血無法順利排出等因素有關,往往在月經初潮后6-12個月間出現癥狀,待到育齡或結婚后疼痛減輕甚至消失。繼發性痛經呢?多屬后天性,既可發生于25歲以下未婚未育女性,也可發生于已婚已育女性,即使結婚也不能減輕,而且懷孕的幾率很小。
2.看時間 原發性痛經大多發生在月經期的開始數小時,且在2-3天內消失。繼發性痛經則不然,往往在非月經期也有盆腔痛,并在月經期加重,疼痛與月經周期關系不大。
3.看部位 原發性痛經的疼痛部位常在下腹部恥骨聯合以上區域,少數疼痛可延伸到大腿或后背,呈陣發性脹痛或痙攣性微微抽痛、刺痛等。繼發性痛經部位不固定,多與原發疾病有關,如子宮內膜異位癥引起小腹劇烈疼痛;卵巢囊腫表現為活動時小腹痛;子宮纖維瘤則多為小腹持續或斷續脹痛。
4.看疼痛度 原發性痛經的疼痛具有均勻的時間間隔,每次疼痛的程度大體上相當。繼發性痛經的疼痛間隙無規律,發作較頻繁,疼痛程度也是逐步加碼,即每一次都比上一次疼痛要重一些。
根據上述4點可大致判斷出痛經的類型,但要準確診斷須依靠醫學檢查,包括婦科檢查、器械檢查等。原發性痛經醫學檢查常無異常發現,而繼發性痛經則一定有某種病理情況存在,如婦科檢查可發現子宮增大、活動受限、有壓痛;附件增粗或片狀增厚、有壓痛等。器械檢查更有意義,如B超對多數子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形、卵巢腫瘤可做出診斷;宮腔鏡可發現粘膜下小肌瘤、息肉、內膜炎、宮腔粘連等細小病變;腹腔鏡則是診斷子宮內膜異位癥的“金”標準,還可以發現盆腔炎塊、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤與卵巢腫瘤等。
弄清了痛經的分類,便可以得出結論:老一輩人關于生孩子可使痛經減輕或消失的傳言,只符合部分痛經女性,具體說來就是指徐女士那樣的原發性痛經患者。順產為何有此能耐呢?醫學專家推測有以下幾個因素。
●懷孕分娩消除了子宮中某些前列腺素的受體點。前列腺素是一種具備多種生理功能的荷爾蒙,功能之一就是令子宮在運動中收縮,而子宮收縮是導致痛經的癥結之一,前列腺素受體點被消除了,致痛點也就少了,疼痛幾率減低便是順理成章的事情了。