產(chǎn)前檢查是為了早期預(yù)測是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能
產(chǎn)前檢查是為了早期預(yù)測是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能,如有這種可能,Baby出生后就要進行早期的嚴密監(jiān)測,必要時進行早期干預(yù),以減輕病變程度,防止發(fā)展到膽紅素腦病這一危險狀態(tài)。當然,如胎兒在母體內(nèi)已出現(xiàn)溶血而且導(dǎo)致嚴重貧血時,也可以在分娩前對胎兒的貧血進行宮內(nèi)治療,但這種治療對技術(shù)要求較高,一般較少采用。
對曾有輸血史、流產(chǎn)史及分娩重度黃疸兒的孕媽咪應(yīng)進行產(chǎn)前血型及血型抗體的檢查,從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況:一般4周1次;妊娠28~32周間應(yīng)每2周測定1次;妊娠32周以后每周測1次。
如連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)效價明顯上升,常提示胎寶貝已受到影響。
如妊娠后期效價明顯下降,提示胎寶貝已有溶血。此時應(yīng)通過羊水檢查和超聲檢查估計胎寶貝的溶血和水腫程度。
羊水檢查
如考慮已發(fā)生胎兒溶血,就要注意溶血的程度以及對胎兒的影響。這時,醫(yī)生在定期觀察血型抗體變化的同時,當達到抗體水平升到一定程度,會建議抽取孕媽咪的羊水進行檢查。正常羊水無色透明,重癥溶血病時由于紅細胞的大量破壞,就像黃疸新生兒的機體組織會變黃一樣,此時羊水也呈黃色。胎兒溶血程度愈重,羊水中的膽紅素含量越高。這時,可以利用專門儀器檢測羊水中的膽紅素含量,對于判斷胎兒疾病的嚴重程度很有幫助。在正規(guī)醫(yī)院進行羊水檢查一般都是安全的,準爹媽們不必擔心。