這里要特別提到近年越來越受關注的精神因素,當孕婦受到驚嚇、恐懼、憂傷、嚴重刺激或其它原因造成的精神過度緊張,可引起循環功能紊亂,周圍血管收縮,內臟血管包括子宮血管在內都可擴張,血液由周圍轉入內臟,使內臟充血。孕婦子宮也充血,血液突然增加,可以引起胎盤附著處的血管破裂而出血,導致胎盤早剝。因此孕媽咪一定不可生氣上火,要善于控制情緒,始終保持愉快心情。
胎盤早剝的危險信號
如果腹部忽然劇烈疼痛,陰道有暗紅色的血液流出,雖然量不多,但孕婦卻面色蒼白,發冷出汗,呼吸加快,出現休克癥狀的,就盡快送醫院就診。因為這時雖然陰道只有少量出血,但事實上大量的血液正滯留于宮腔內,這也稱為隱性出血。孕婦此時已經發生了循環衰竭。另外會發生子宮增大,會有痙攣性收縮,硬如木板,不可觸摸,還有明顯的壓痛,胎兒部位不清、心音不明。
發生了胎盤早剝怎么辦?
一旦險情發生,原則上應爭分奪秒地讓胎兒產出,只有在胎兒產出,胎盤跟著排出后,控制孕婦出血,子宮才能迅速收縮而止血。如果初產婦輕度胎盤早剝,宮口已開大,估計短時間內可迅速分娩,可在醫生的嚴密監視下人工破膜后自陰道分娩。切忌拖拖拉拉,延誤急救時機。
三、異常形態胎盤
受孕時,如果孕卵植入在子宮角部,可能形成雙重胎盤、腎形胎盤、馬蹄形胎盤,或在胎盤上形成深溝。如果葉狀絨毛膜沿著孕卵周圍發育,就會形成長而薄的胎盤,醫學上稱為膜樣胎盤。孕卵植入部位正確,但植入部位的子宮粘膜有炎癥病變,就會形成副胎盤。這些形態各異的胎盤都是異常胎盤。分娩時很容易殘留在子宮腔內,是造成產時、產后出血和感染的重要原因之一。
四、粘連性胎盤和植入性胎盤
有些時候,胎兒順利出生后,很長時間胎盤不能娩出,這往往都是因為蛻膜有炎癥變化或葉狀絨毛生長過長,導致胎盤植入異常而造成的。如果絨毛深入蛻膜基底層,胎盤粘連于子宮壁上,稱為粘連性胎盤。如果絨毛更加深入子宮肌層,使胎盤和子宮壁粘連在一起就稱為植入性胎盤。無論粘連性胎盤還是植入性胎盤,在分娩時都可以使胎盤剝離困難,造成大出血。粘連性胎盤,需要助產人員用手進入宮腔剝離;植入性胎盤用手也不能剝離,如果強行剝離,會發生出血、休克,穿破子宮肌肉,造成子宮穿孔和感染,后果會很嚴重,此時應立即進行剖腹手術,緩解危機。
五、胎盤白色梗塞
胎盤白色梗塞是因為胎盤發生病變,即在胎盤胎兒面的羊膜下,有白色或黃白色的結節狀變性組織,較堅硬。胎盤白色梗塞,有的可以深達胎盤靠近母體的一面。如果變性較多、較深,就能使胎盤功能受損使胎兒在宮腔內死亡,并且容易發生胎盤早剝。
胎盤附著在子宮壁上,通過臍帶和胎兒相連,是胎兒與母體之間進行物質交換的唯一能量庫。胎兒可以通過胎盤從媽媽那里得到發育所必需的營養和氧氣,并且通過胎盤排出代謝所產生的廢物。了解胎盤的異常問題,準媽媽砸遇到相同的問題時,不要過于擔心,及時發現,采取適當的措施,寶寶和你都會安然無恙。