關于產后月經的8個問題

　　問題1：惡露與月經有何不同？

　　簡單地說，月經是成熟婦女約每月一次的周期性子宮出血，它會經由陰道排出人體外。女性體內的荷爾蒙分泌，使子宮內膜進行周期性的變化，以備孕育胎兒；但如果沒有懷孕，則子宮內膜會脫落及出血，再經過子宮頸和陰道排出體外。至于惡露簡單地說，是子宮內膜剝落所致，由子宮內的殘血、白血球、粘液和組織等混合而成的分泌物，經陰道脫落排出。在產后的初期，由于血液和血塊是惡露的主要成分，因此在前3、4天中，分泌物顯得極為鮮紅。在這個時期的產婦第一次起床（或經過一段長時間的臥床），陰道可能會突然涌出較多的血液，這多半是正常的現象，是惡露的排出，產婦并不需要過于擔心。

關于產后月經的8個問題

　　問題2：產后多久月經會恢復正常？

　　產后第一次月經來的時間，會依媽媽是否哺育母乳而有所分別；未哺乳的媽媽，平均在產后的6-10周，也就是在產后的兩個月內，月經會來并且排卵；有哺喂母乳的媽媽，排卵則可延長至24～27周左右，或是更晚才來。因此，第一次月經來的量及時間，會依個人體質而定。至于坊間所說“有哺乳的媽媽就不會來月經”是不正確的，哺乳確實有一定的推遲月經的作用，產后的前幾次月經也確實可能會出現與以往不同的狀況，不論在月經的量或其規則性上，請注意，當出血量過大，或出血過久或太久沒來時，都應該回診檢查。

　　問題3：哺乳為何造成月經延后？

　　據統計，哺乳中的媽媽產后初經會延后，甚至也有人超過一年才來，其原因在于生理的層面。由于哺育使媽媽血中的泌乳激素（Prolactin）升高，使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素（GnRH）分泌減低或停止，而造成沒有性腺周期就沒有排卵；或由于體內催乳素增高，卵巢對促性腺激素的反應較差，卵泡停止發育因而不排卵，排卵延后多久，月經就跟著延后多久。