*這些改變的影響是,減少腎臟的濾過(guò)功能,胎盤(pán)血量的供應(yīng)也減少,于是便產(chǎn)生了血壓增高、尿中有蛋白及水腫現(xiàn)象,胎兒也有發(fā)育過(guò)小的情形。
子癇前癥孕媽咪的生活準(zhǔn)則
如果真的出現(xiàn)子癇前癥的征兆,準(zhǔn)媽媽不宜過(guò)度慌張,應(yīng)注意下列幾點(diǎn):
(1)飲食控制:避免吃太咸的食物,如:腌制品、罐頭食品。
(2)維持高蛋白飲食:每天攝取80~90克的蛋白質(zhì),補(bǔ)充尿中流失的蛋白質(zhì)。
妊娠期的3大并發(fā)癥
(3)多臥床休息(以左側(cè)臥為宜)。
(4)保持情緒穩(wěn)定:建議多臥床休息,保持心情愉快,以減輕身體的負(fù)擔(dān)。
(5)自行監(jiān)測(cè)血壓:建議每天早晚各量一次血壓,以了解血壓的變化,有異常就應(yīng)立即就醫(yī)。
(6)嚴(yán)重者需藥物治療:若癥狀嚴(yán)重者可能需住院,并以藥物降血壓,并監(jiān)控用藥后的狀況。
3.妊娠糖尿病
【定義】妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率約1%~3%。
【原因】可能原來(lái)即有糖尿病或懷孕時(shí)所分泌的大量女性荷爾蒙,黃體素與腎上腺皮質(zhì)素會(huì)加強(qiáng)體內(nèi)對(duì)胰島素的抵抗力,導(dǎo)致血糖上升。
若具下列因子者應(yīng)提早檢查: (1)前胎糖尿病病史。 (2)家族有糖尿病病史。 (3)曾產(chǎn)下嬰兒體重超過(guò)4,000公克。 (4)曾產(chǎn)下死胎或先天畸形嬰兒。 (5)反復(fù)性流產(chǎn)病史。 (6)肥胖。 (7)持續(xù)性陰道念珠球菌感染。 (8)尿糖。 (9)羊水過(guò)多。 (10)預(yù)估胎兒體重過(guò)重。
【篩檢方法】
*在懷孕24~28周之間,喝50克糖水。
*一小時(shí)后驗(yàn)血糖,若血糖數(shù)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)140mg%,則須進(jìn)一步做100公克耐糖測(cè)試。
*100公克耐糖測(cè)試須事前空腹。
*喝100公克糖水前先抽一次血,喝下后一、二、三小時(shí)再各抽一次血。
*四次血糖數(shù)值中若有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),則可診斷為妊娠糖尿病。
【影響】
(1)母親的影響: *可能會(huì)造成糖尿病酮酸血癥。 *高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。 *妊娠糖尿病的孕婦在十年內(nèi)約有50%的機(jī)會(huì)變成糖尿病。
(2)嬰兒與新生兒的影響: *低血糖 *巨嬰癥。 *呼吸窘迫癥候群。 *電解質(zhì)不平衡:如低血鈣與低血鎂、黃疸、生產(chǎn)傷害、胎死腹中以及腦性麻痹的比率增加。
診斷出為妊娠糖尿病患者怎么辦?
1.營(yíng)養(yǎng)咨詢:若經(jīng)過(guò)醫(yī)師診斷為妊娠糖尿病患者,首先須向營(yíng)養(yǎng)師做營(yíng)養(yǎng)咨詢,提供正確的飲食方式,并做適量的運(yùn)動(dòng)。
2.控制血糖:少數(shù)患者經(jīng)過(guò)上述方法仍無(wú)法將血糖控制好,此時(shí)須予以注射胰島素,嚴(yán)格控制血糖,以確保母體與胎兒健康,避免并發(fā)癥。