產婦須知：胎位不正可以自然分娩嗎

　　胎位不正也可自然分娩

　　初產婦發生胎位不正時，一般在30～32周時自行胸膝臥位，每天做20分鐘，一周后去醫院檢查。也可以用艾灸至陰穴的方式，通過疏通經絡達到自行轉胎。

　　孕中期胎兒在宮腔中有較大的活動范圍，會在宮腔中以各種姿勢存在。隨著胎兒增大，孕周增加，到孕末期胎兒逐漸就會以頭朝下臀朝上的姿勢一直等到分娩。

　　由于子宮細長、臍帶牽拉、羊水原因、胎兒有畸形等，或者母親是經產婦，腹壁松弛，胎兒在宮腔活動范圍大，使胎兒出現臀位、橫位等，我們稱為胎位不正。

　　在孕末期時臀位的孕婦會覺得胸口特別頂得慌，尤其吃飯不能吃多，吃一點就覺得不舒服；腹壁薄的孕婦會在劍突下觸及圓圓的胎兒頭。橫位的孕婦宮高并不高，但子宮偏橫，在腹部的一側可以觸及兒頭。

　　初產婦發生胎位不正時，一般在30～32周時自行胸膝臥位，每天做20分鐘，一周后去醫院檢查。也可以用艾灸至陰穴的方式，通過疏通經絡達到自行轉胎。現在已經摒棄手法外倒轉了，因為給胎兒帶來的風險太大了。

　　不管什么方式的轉胎，在操作前都要做B超，排除胎兒畸形、臍帶纏繞、羊水過少、胎兒宮內窘迫等，在胎兒安全的前提下操作。

　　到分娩時胎兒仍然胎位不正，如果是橫位，就要考慮剖宮產了。如果是臀位，胎兒只是臀部朝下，雙腳上舉，我們叫單臀位，如果產婦骨盆正常，胎兒在5～7斤，不太大，產程進展很快，就可以請有經驗的醫生或助產士，在充分堵臀的情況下完成自然產。

　　如果胎兒雙腳、單腳、膝關節等在最下面，醫學上稱為全臀、足先露、膝先露等時，就必須采取剖宮產完成分娩了。

　　當胎位不正時，會因為前羊水囊受力不均而發生早破水，這時一定要在臀下墊一個枕頭，抬高臀部，以免發生臍帶脫垂。當臍帶脫垂時，由于宮縮會發生胎死宮內。一旦破水，立即叫急救車，平臥著去醫院，以保證胎兒的安全。