隨著生活水平的提高,出現越來越多的小胖墩,但是通常情況下,兒童血脂異常易被忽略,很多人認為血脂異常、冠心病是成人疾病,與兒童健康關系不大。有數據顯示,導致人罹患心臟病的因素從幼年就開始存在。
兒童血脂異常并不少見。有些家族性高膽固醇血癥兒童,其血膽固醇水平較正常人可高數倍以上,多在10余歲時就出現冠心病的臨床癥狀和體征。由于不良生活方式,肥胖、代謝綜合征越來越多,兒童血脂異常也越來越常見。
專家建議,有心腦血管家族遺傳病史的兒童應提早及定期檢查膽固醇;家族病史不明、超重、肥胖兒童也應定期接受膽固醇檢查。
對于小兒血脂異常的藥物治療,原主張是10歲以上的兒童,飲食治療6個月到1年無效,血脂很高的可考慮用藥。此次專家提出藥物治療通常適用于體內低密度脂蛋白膽固醇含量過高,同時伴有肥胖和高血壓的8歲及以上兒童。這是美國兒科學會營養委員會首次明確建議年紀如此小的兒童服用此類藥物。
兒童應用降脂藥物應注意以下幾點:
一是不可濫用,只有少部分兒童和青少年將采用藥物治療。
二是在進行藥物治療的同時,應當繼續飲食干預治療,以使治療有效而且持久。
三是應用藥物治療的兒童和青少年應進行監測和定期隨訪以考查療效。四是其治療必須在??漆t生指導下進行,從小劑量開始。