對(duì)于產(chǎn)后惡露何時(shí)干凈一直說法不一，有人說一個(gè)月就夠，有人說得42天才能干凈，還有的人則認(rèn)為時(shí)間拖得再長(zhǎng)一點(diǎn)也沒什么大礙。眾說紛紜之下，不少產(chǎn)婦就給弄糊涂了。尤其是惡露持續(xù)時(shí)間比一般人長(zhǎng)但又沒有特別不適的產(chǎn)婦，更是猶豫不決：究竟誰說得對(duì)？有沒有必要看醫(yī)生呢？對(duì)此，廣州市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師禤慶山表示，產(chǎn)后42天惡露仍不干凈絕對(duì)異常，即使沒有不適感覺，也應(yīng)去醫(yī)院看看。

子宮養(yǎng)護(hù)

　　產(chǎn)后42天：惡露干凈為正常

　　胎兒出生后，胎盤也隨之娩出。之后，陰道會(huì)排出一些棕紅色的液體，其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細(xì)菌及黏液等，醫(yī)學(xué)上稱為“惡露”。禤慶山說，很多產(chǎn)婦都知道觀察產(chǎn)后惡露是否正常要看惡露的質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，如果惡露顏色總是深紅色、呈膿性、量多、有臭味、伴有腹部疼痛等，往往會(huì)引起產(chǎn)婦的警惕。但若沒有這些癥狀，只是惡露持續(xù)的時(shí)間比一般人長(zhǎng)，就會(huì)覺得沒什么大不了。實(shí)際上并非如此。

　　禤慶山說，惡露持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短也是子宮恢復(fù)是否正常的一個(gè)重要反映。“一般情況下，惡露在產(chǎn)后4周即28天就會(huì)干凈了。有的產(chǎn)婦拖的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，但正常情況下最長(zhǎng)也不會(huì)超過42天。因?yàn)閺姆置浜?小時(shí)到產(chǎn)后6周內(nèi)為產(chǎn)褥期，在這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦身體的各個(gè)機(jī)能都會(huì)逐漸恢復(fù)，包括子宮在內(nèi)，也會(huì)回復(fù)到正常、健康的狀態(tài)。這就意味著產(chǎn)后6周即42天是子宮恢復(fù)正常的一個(gè)期限。無論順產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、臀位助產(chǎn)，惡露都應(yīng)該在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)干凈。一旦超過42天還有惡露，即視為異常。”

　　42天之后：惡露不干凈，提示子宮復(fù)舊不良

　　過了42天惡露還不干凈，則提示子宮復(fù)舊不良。如果同時(shí)伴有上述質(zhì)與量、顏色與氣味的變化，應(yīng)首先警惕子宮疾病的存在，譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力，又如細(xì)菌從陰道上行性感染或分娩時(shí)存在隱性感染而分娩后沒有消除，還有子宮剖宮產(chǎn)傷口恢復(fù)不好等，都需要盡早到醫(yī)院就診，以對(duì)癥治療。

　　不過，子宮復(fù)舊不良也可由非病理性原因引起，如果就診后排除了疾病可能，則應(yīng)考慮與產(chǎn)褥期的飲食、睡眠、個(gè)人衛(wèi)生有關(guān)系。“第一是不給產(chǎn)婦吃蔬菜水果，覺得是寒涼生冷的東西，會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不暢，結(jié)果導(dǎo)致大便干結(jié)、便秘，由消化系統(tǒng)疾患引起全身不良，影響子宮創(chuàng)傷恢復(fù)；第二是多吃中藥、補(bǔ)藥，如人參、鹿茸、花旗參，覺得有補(bǔ)氣血的作用，結(jié)果引起‘血妄行’，本來子宮就有傷口，越補(bǔ)出血越多，更難復(fù)原；第三是吃黑木耳，覺得可去淤血，結(jié)果黑木耳反倒是降低凝血功能，惡露即將干凈時(shí)吃黑木耳又會(huì)出血；第四是吃姜醋、豬腳，吃多了導(dǎo)致熱氣重，影響睡眠質(zhì)量甚至?xí)?dǎo)致失眠，也不利于傷口恢復(fù)。”