④B超檢查：這是目前最常用的產前檢查手段，安全、快捷、無痛苦、診斷準確。它可以幫助了解胎兒發育情況，協助確定胎位、診斷先天畸形等，意義重大。

　　特殊檢查莫排斥

孕婦不要排斥檢查

　　除了上述常規的檢查項目之外，還有一些特殊的檢查，它們并不是針對所有的孕婦，而是針對那些初步發現有異常，需要進一步確診胎兒是否患有先天畸形或遺傳性疾病者。常見的有如下：

　　①羊膜腔穿刺：所謂羊膜腔穿刺就是利用穿刺針，通過孕婦的腹壁進入羊膜腔，吸出少許羊水，然后進行羊水細胞學和生物化學方面的實驗室檢查。羊膜 腔穿刺主要用于確診胎兒是否患有染色體異常疾病、神經管缺陷畸形，以及某些遺傳性代謝疾病。羊膜腔穿刺雖是一項比較成熟、相對安全的產前診斷技術，但仍大 約有0.5%的流產、早產、出血等風險。

　　②絨毛細胞檢查：所謂絨毛細胞檢查就是利用一根細細的塑料管或金屬管，通過孕婦的子宮口，沿子宮壁入內，吸取少量絨毛進行細胞學檢查。它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無異常，準確性較高，但也屬一種創傷性檢查，具有一定的風險，流產風險大約是2%～4%。

　　③胎兒鏡檢查：這是一項技術性較強、操作復雜、危險性較高的產前診斷項目，通常在懷孕第15～20周進行。檢查時需要超聲波定位監視，通過腹部 小切口，將胎兒鏡插入羊膜囊，直接觀察胎兒的外形、性別，判斷胎兒有無畸形，并進行胎兒皮膚活檢，或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本，可以對胎兒的某些遺 傳性代謝疾病和血液病進行產前診斷。它除了是一種檢查手段外，同時也是一種治療手段。醫生可利用胎兒鏡給胎兒注射藥物，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進行外 科手術治療。由于胎兒鏡檢查引起胎兒流產率達5%、胎兒死亡率達4.7%，因此，單純利用胎兒鏡進行產前診斷的情況并不多見，目前主要用于胎兒宮內治療。

　　④X射線檢查：由于X射線對胎兒有一定的損傷，加之超聲波檢查在諸多方面能夠取代X射線檢查，因此，目前已很少用于產前診斷。只是在某些特殊情況下，例如在妊娠晚期懷疑胎兒骨骼發育異常需要確診時，可能需要X射線檢查，但是仍應慎重選擇。

　　由于上述檢查有些會影響到胎兒甚至引起流產，很多孕婦都不愿做。實際上這些擔心和顧慮是沒必要的。醫生建議你做這項檢查，是懷疑胎兒有異常，如果把出生異常兒的危險性與檢查可能造成的危險性相比，權衡得失，你就會理智地接受醫生的建議了。

　　產前檢查的時間及次數

　　產前檢查應何時開始，多久進行一次呢？一般來說，女性停經后就應及時去醫院檢查，及時確定是否宮內懷孕及懷孕時間，并預約下次產前檢查時間。在 10～13周內需建卡咨詢，初篩高危病例。B超檢查不必過多，一般2~3次為宜，第一次在妊娠14~16周左右，重點在于初步排除畸形及唐氏綜合征，第二 次在妊娠后期（28周左右），以了解胎兒生長發育情況、羊水狀況及胎盤有無異常等。第三次在分娩前，了解胎兒大小、胎盤、臍帶及羊水情況，可行彩超，對分 娩有重要意義。對一些特殊病例，還應增加B超檢查次數。除此以外，其他常規的產前檢查具體時間如下：孕五個月以前至少檢查一次，孕20～28周，每四周一 次，孕28～36周，每兩周檢查一次，孕36周后每周檢查一次，直至分娩。中間若發現了異常，則要酌情增加檢查次數或增加其他檢查手段。

　　希望準媽媽們都能上好產前檢查這門必修課，保證小寶寶的順利出世。