孕早期保胎需注意的問題是什么？

　　不能勉強保胎，特別是盼子心切的夫婦，要認真聽取醫(yī)生的意見，不可盲目保胎，以免造成稽留流產(chǎn)、感染，造成子宮內(nèi)膜炎癥或輸卵管炎而致不孕。或因稽留時間過長，發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC，危及生命。目前對于先兆流產(chǎn)的保胎治療中，使用黃體酮極為普遍。一方面，黃體功能不足是先兆流產(chǎn)的常見原因，但另一方面，醫(yī)生對于黃體酮的保胎作用過于依賴也會導(dǎo)致有些時候應(yīng)用過度。

　　黃體酮并不是治療先兆流產(chǎn)的萬能藥。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，是維持妊娠所必需的。在月經(jīng)周期后期，黃體酮使子宮粘膜內(nèi)腺體生長，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵著床作好準(zhǔn)備。受精卵著床后它可以減少子宮的興奮性，抑制其活動，使胎寶寶安全生長。在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。并使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用，抑制垂體促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。黃體分泌不足、孕激素缺乏就可能導(dǎo)致不孕，或引起先兆流產(chǎn)。通常可通過化驗證實先兆流產(chǎn)是否由于黃體分泌不足所引起。對于非黃體分泌不足所致的流產(chǎn)，應(yīng)用黃體酮保胎無效。且盲目保胎有時對準(zhǔn)媽媽來講有害無利。如宮內(nèi)感染可導(dǎo)致孕胚蛻膜炎，引起胚胎蛻化、死亡、流產(chǎn)，此時多會發(fā)生自然流產(chǎn)。胚胎染色體異常有時也會發(fā)生自然流產(chǎn)，如盲目保胎使準(zhǔn)媽媽發(fā)生過期流產(chǎn)（又稱稽留流產(chǎn)）的機會增加，也就是死亡的胚胎不能及時排出，會導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽發(fā)生凝血功能異常、大出血等的機會增加。因此，使用黃體酮進行保胎時，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

孕早期保健要注意什么

　　黃體酮為天然孕激素，對于黃體功能不全的先兆流產(chǎn)孕婦進行保胎治療一般無副作用。但黃體酮應(yīng)用量過大，會使副作用增加，有報道孕早期大量使用黃體酮使胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險增加，但目前尚無足夠證據(jù)證明黃體酮有致畸作用，所以適量應(yīng)用是安全的。黃體酮除前面提到的副作用以外，還有少數(shù)人會出現(xiàn)惡心、頭暈及頭痛、倦怠感、蕁麻疹、乳房腫脹，長期連續(xù)應(yīng)用還可出現(xiàn)肝功能異常、浮腫、體重增加等。所以，保胎治療通常應(yīng)用到懷孕3個月，不建議長期應(yīng)用。