許多產婦認為剖宮產時間短、痛苦小、不影響體形的改變而主動要求剖宮產;更有的為求得一個良辰吉日而不顧妊娠情況,決意在某時某刻剖宮取子以圖大吉大利。這些做法使得我國剖宮產率逐年上升。有調查顯示,我國縣市以上醫院剖宮產率平均不低于30%,最高可達70%,這些數據與世界衛生組織倡導的剖宮產分娩率15%相距甚遠。
剖腹產的危害
剖宮產作為一項保護母嬰安全并能提高生命質量的技術,的確可以將母嬰的危險減少到最低程度,并能有效地降低傷殘兒的出生。但是,剖宮產畢竟是一種創傷性手術,產婦不僅要擔負麻醉風險,還要遭遇出血、感染等并發癥。有統計表明,剖宮產大出血率是陰道分娩的3倍,故在臨床上實施剖宮產有其嚴格的手術指征,其中絕對適應癥包括頭盆不稱、骨產道或軟產道梗阻、橫位、臍帶脫垂等,相對適應癥則涵蓋了諸多妊娠合并癥,如妊娠合并心臟病、糖尿病、腎病以及重度妊娠高血綜合征、胎兒宮內窘迫、臀位等。然而,現實生活中產婦的心理因素如怕痛、擔心自然分娩對胎兒顱腦產生擠壓也人為地干預手術指征,剖宮產自然就成了逃避風險的保護傘。另外,生活水平提高,新生兒普遍偏大,增加了陰道自然分娩的難度,也相應提高了剖宮產率。
其實,正常的陰道分娩與剖宮產相比有很多好處。如孕婦的宮縮是對胎兒實實在在的按摩,對日后小孩皮膚感官系統的形成很有幫助;通過正常產道的擠壓,可以減少胎兒娩出后窒息的發生。而剖宮產時硬膜外麻醉中產婦低血壓以及鎮靜藥的使用,新生兒娩出后體腔內液體清理不徹底,極易導致新生兒窒息及吸入性肺炎的發生。另外,中外學者研究發現,學童中有10%的孩子雖然智力正常或超常,但多動、注意力障礙、動作笨拙、脾氣暴躁、行為反常,是由于感覺統和失調所致,而這些患兒相當一部分是剖宮產兒,而且剖宮產兒可能發生的感覺統和失調,主要是觸覺防御過度(或遲鈍)以及本知感覺失調,如果在嬰兒期爬行不足則可能發生多種統和失調。預防這種感覺失調的辦法就是盡可能減少不必要的剖宮產。