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產(chǎn)婦在什么情況要做會陰側(cè)切手術(shù)?

編輯:zhangxiaoqi


產(chǎn)婦在什么情況要做會陰側(cè)切手術(shù)?

  孕婦在分娩時(shí),陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開,中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開宮體,通過陰道,降臨人世間。

  盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),如果沒有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助,保護(hù)會陰部,那么肯定會有很多的產(chǎn)婦的會陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷,便會在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥

  例如,有些產(chǎn)婦因陰道和會陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦。如果能及時(shí)做會陰切開術(shù),那就不會發(fā)生上述后遺癥,而且對產(chǎn)婦和胎兒都會有好處。臨床上,有下列一些情況的產(chǎn)婦,需要做會陰切開術(shù)。

  1、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計(jì)胎兒娩出時(shí)難免會發(fā)生會陰部嚴(yán)重的撕裂。

  2、胎兒較大,胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強(qiáng),胎頭被阻于會陰。

  3、35歲以上的高齡產(chǎn)婦,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí),為了減少產(chǎn)婦的體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會陰部時(shí),就要做會陰切開術(shù)了。

  4、子宮口已開全,胎頭較低,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,并且羊水混濁或混有胎便。

  5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)。

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