4、胎位不正
初產婦胎位不正時,應以剖宮產為宜。一般而言,初產婦若在足月時已經確認胎位不正,可事先安排剖宮產的時間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現胎位不正,可能要直接安排緊急手術。不過,若是屬于臀位的胎位不正,并且產婦本身有陰道生產的意愿,仍然可以利用各種助產方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性,因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點才可實行。
5、多胞胎
如果產婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產,但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優(yōu)先考慮剖宮產。
除了上面提及的五點,還有下面這五種癥狀,孕婦是需要剖腹產的。
剖腹產還是順產你適合哪一種
6、前胎剖宮生產
這是目前國內常見的需要剖腹產的癥狀,大約占30%左右,有許多產婦都是第一胎剖宮產后,再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說,一次的前胎剖宮產后,的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,因此,多數婦產科醫(yī)師及產婦會在前胎剖宮產的前提下,在進入產程之前安排好手術時間。
7、胎盤因素
胎盤的位置及變化與生產方式也有關系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產的可能原因。
8、子宮曾歷過手術
此種情形就類似前胎剖宮生產,由于子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率,因此大多會安排剖宮產。
9、母體不適合陰道生產
如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴重的內科疾病(心臟病等),經醫(yī)師評估無法進行陰道生產者,也需要選擇剖宮產。
10、胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產前檢查時,如果產科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產,以避免發(fā)生難產。