據報道,我國出生缺陷發生率呈逐年上升的趨勢,每年有多達80萬至120萬先天殘疾兒出生,約占全部新生兒的4%至6%。其中,神經管畸形新生兒等的發生率居世界首位。
何謂出生缺陷
出生缺陷,是指嬰兒出生前即已存在的結構異常及功能異常,如無腦兒、腭裂等屬于結構異常,聾、啞等屬于功能異常。出生缺陷或者來自父母的遺傳,或者來自基因突變,而后者往往是由感染、化學和物理因素引致。
一級預防是指通過孕前綜合干預,以減少出生缺陷的發生。
防止出生缺陷
一級預防要做好6步:
1、宣傳倡導
通過一系列宣傳教育活動,普及預防出生缺陷科學知識。科學知識的傳遞是減少出生缺陷發生的第一道防線。
2、健康促進
通過健康教育,引導待孕、已孕夫婦樹立科學的婚育觀念。以往的科學研究已經證實,導致出生缺陷的主要原因是遺傳因素、生活方式和環境因素等。
3、優生咨詢
婚前優生咨詢:主要通過了解咨詢雙方的生理條件,確定咨詢對象是否適合結婚。
下述情形禁止結婚:直系血親和三代以內的旁系血親;精神方面的疾病,包括精神病、癡呆、愚智等。
下述情形應延期結婚:患有艾滋病、梅毒、淋病等性傳播疾病和麻風病尚未治愈的;患有精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病正在發病期間的患者;患有生殖器官畸形但可經手術矯正恢復功能的;上述患者均應先治療,病愈后再結婚。
下述情形結婚后不宜生育:患有嚴重遺傳病,也就是由于遺傳因素先天形成,患者全部或者部分喪失自理生活能力,后代再現風險高,醫學上認為不宜生育的遺傳性疾病。對于這部分患者,經男女雙方同意,采取長效避孕措施或者施行結扎手術后不生育的,可以結婚。
孕前優生咨詢:主要是向待孕夫婦就最佳生育年齡、最佳受孕季節以及最佳孕前準備等問題進行咨詢指導。
最佳生育年齡:過早生育(20歲以下),流產、早產、胎兒畸形發生率相對較高,過晚生育(35歲以后)則先天愚型等發生率增高。女性最佳生育年齡為24~29歲。
最佳受孕季節:根據不同地區的氣候和條件確定,選擇具有充足的蔬菜、水果和良好日照的季節受孕。