安安寶寶白白胖胖,十分惹人喜歡。有一天,安安突然不明原因地哭鬧起來,并用小手按肚子。媽媽哄他、抱他、逗玩都不見效。過一會,他的肚子似乎好了,又開始玩鬧。如此反復數次后,媽媽見他面色不好,精神萎靡,便帶他到兒童醫院檢查。經檢查后才知道,原來安安患了腸套疊。
腸套疊多見于2歲以下的孩子,其中6至12個月的幼兒占到半數。而男孩的發病率則是女孩的兩倍。寶寶腸管的長度比成人長,腸系膜較長,易活動,加上腸道發育不完善,腸蠕動不規律,容易發生腸蠕動紊亂。如果突然改變食物品種、添加輔食品不當,環境、氣候發生了改變,或者腸道發生了炎癥、腫瘤、息肉等疾病,以及蛔蟲擾亂、毒素刺激、驅蟲藥物使用不當和腹瀉等,均可透發腸蠕動的紊亂,而發生腸套疊。幼兒腸套疊多數是以回腸末端套入結腸,盲腸和闌尾也隨之套入。這種回結型腸套疊多見于肥胖健壯的嬰幼兒。
腸套疊的典型癥狀
* 腹痛:寶寶雖有腹痛,但不會詳盡講述,臨床上可表現為突然發生哭鬧、屈腿、面色蒼白。腹痛緩解時仍可玩嬉或入睡。反復發作后,患兒精神漸差、嗜睡、面色蒼白、精神萎靡甚至出現休克。
* 嘔吐:腹痛發作后不久便發生嘔吐。初為乳汁、乳塊或食物殘渣,以后帶有膽汁,晚期可吐出糞便樣液體。
* 果醬樣大便:病初時可有1~2次正常大便,以后便排出含血和粘液的糞便,像果醬樣。大多數患兒在起病后4~12小時出現這種帶有特征性的果醬樣大便。少數嬰兒來診時無血便,僅肛門檢查時手套上染有血跡。
* 腹部腫塊:由于腸管發生了套疊,因而局部隆起似腫塊狀。在病的早期,腹部可捫及腫物;到了晚期,由于脫水、電解質紊亂、腹脹、休克甚至出現腹膜炎征象,此時,腹部腫塊反而不容易查出。
發生腸套疊的緊急處理
寶寶發生腸套疊以后,要立即送醫院治療。否則,便會貽誤病情,被套疊部分的腸壁血液循環受到阻礙,使腸壁發生環死、穿孔,導致腹膜炎,甚至死亡。因此,如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、精神不振時,應想到是否有可能會得腸套疊。
如何預防腸套疊
* 平時要注意科學喂養,不要過饑過飽。
* 添加輔食品要循序漸進,不要操之過急。
* 要注意氣候的變化,隨時增減衣服。
* 不擅自濫用驅蟲藥,避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。
* 曾經患過腸套疊的嬰幼兒,如遇不良因素作用,還有可能舊病復發。因此,如果出現腸套疊的"先兆"癥狀時,應立刻送往醫院,千萬不可大意。