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什么是羊膜穿刺術(shù)?是如何進行的?

編輯:chenxingru | 出處: 新浪

  什么樣的孕婦需要做羊膜穿刺術(shù)?

  羊膜穿刺術(shù)

  羊膜穿刺術(shù)在所有產(chǎn)檢的方式里,是屬于“高風險、高回報”的一種。的確,通過羊膜穿刺術(shù),可以獲得準確度較高的胎兒基因信息,但是,羊膜穿刺術(shù)對于母親與胎兒的危險性也相對較高。因此,你和丈夫與醫(yī)生在決定是否要進一步檢查時,都應(yīng)采取更為謹慎的態(tài)度,經(jīng)過反復(fù)、謹慎地商討之后,再做出最后的決定。

  為什么需要做羊膜穿刺術(shù)?因為透過羊膜穿刺取樣,可以取得大量與胎兒基因、染色體構(gòu)成、胎兒的成熟情況(特別是肺)及胎兒是否帶有遺傳疾病等有關(guān)的信息。通常,在下面的狀況下,醫(yī)生會建議孕婦進行羊膜穿刺檢查:

  孕婦先前產(chǎn)下過有染色體異常的孩子,比如唐氏兒。

  孕婦先前產(chǎn)下過患有新陳代謝方面疾病的孩子(羊膜穿刺術(shù)通常只能檢測出所有胎兒基因與生化功能異常的10%)。由于其他個別病變的檢查,如針對黑蒙性家族癡呆癥或是囊

  性纖維化病變的檢查,所需的費用更高,因此相比之下,羊膜穿刺術(shù)就顯得比較經(jīng)濟實惠一些。*孕婦本身患有遺傳疾病,特別是與性別有關(guān)的遺傳疾病。比方說,如果母親患有血友病,而且她懷的是男孩,這個男孩就有50% 的概率會遺傳到血友病。不過,羊膜穿刺術(shù)只能準確預(yù)測胎兒的性別,但仍然無法確知胎兒是否已經(jīng)遺傳了這種疾病的基因。如果有完整的家族遺傳病史可供參考,將可幫助醫(yī)生推算,胎兒發(fā)生遺傳疾病的概率到底有多大。

  孕婦之前產(chǎn)下過有脊柱缺陷的孩子。

  孕婦的AFP 含量出現(xiàn)無明顯原因而持續(xù)偏高的現(xiàn)象。

  經(jīng)過三聯(lián)篩查,發(fā)現(xiàn)胎兒有患唐氏綜合征的高風險。

  準父母雙方都是遺傳疾病的基因攜帶者,例如鐮狀細胞貧血,胎兒大概有25% 的概率,會遺傳到相同的疾病。

  根據(jù)超聲波檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒有嚴重的或足以致命的基因缺陷。

  出于對母親或胎兒安全的考慮,醫(yī)生已有提前引產(chǎn)的打算。現(xiàn)在利用羊膜穿刺術(shù),進一步檢測胎兒肺的發(fā)育成熟度,以評估到底是提前引產(chǎn)的風險高,還是等待自然分娩的風險高。

  孕婦已經(jīng)超過35 歲。

  檢查時機。羊膜穿刺術(shù)一般適用于懷孕12~16 周之間,因為這時子宮已經(jīng)有發(fā)育完整的羊膜及足夠的羊水可供取樣。如果醫(yī)生有提前引產(chǎn)的考慮,則會在懷孕的最后8 周之內(nèi)進行羊膜穿刺術(shù)。一般來說,羊膜穿刺檢查的結(jié)果,不論是染色體異常還是胎兒的性別,都要經(jīng)過1~2 周的時間才會知道。至于脊柱缺損、新陳代謝方面的疾病,例如亨特綜合征、黑蒙性家族癡呆癥等部分病變,則僅需1 天時間就可以知道結(jié)果。

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