胎兒偏小怎么辦？

　　病例1  小王，身高150厘米，孕前體重只有22.3千克，懷孕36周，超聲檢查雙頂徑8.33厘米，股骨長6.5厘米，醫生說小王的超聲估測小于妊娠的時間。但經過一些檢查并未發現異常，醫生考慮可能是小王的身材較小導致胎兒發育偏小，同時也讓小王多加強營養，最終近足月分娩了一個男嬰，體重2.4千克，但醫生檢查沒有異常，是一個健康的寶寶。

　　病例2  小張，身高165厘米，孕前體重55千克，懷孕中期以后血壓升高，孕36周測血壓150/95毫米汞柱，尿蛋白（），超聲檢查雙頂徑8.35厘米，股骨長6.45厘米，醫生說小張的超聲估測小于妊娠時間，可能與孕期高血壓有關，小張一直降壓、保胎治療，近足月時剖宮產一男嬰，出生體重2.3千克，但孩子出生后反應欠佳，醫生診斷合并缺氧缺血性腦病。

　　您也許會問了，什么樣的情況我們認為是胎兒偏小呢？引起胎兒偏小的原因有哪些呢？應該如何處理呢？讓我們來一一揭開謎底。

　　胎兒偏小的兩種情況

　　1.胎兒生長受限

　　這是由于病理原因造成的。

　　2.小于胎齡兒

　　小于胎齡兒不等同于胎兒生長受限，兩者分屬不同的概念。小于胎齡兒多為結構正常兒，不伴有營養不良，圍產兒常無不良結局，多與母親的種族、產次、體重和身高等因素有關。

　　胎兒生長受限的原因

　　1.母體因素

　　所有影響子宮和胎盤血流灌注的妊娠并發癥及合并癥都可能影響胎兒生長。如妊娠合并腎臟疾病、嚴重貧血、嚴重心臟病、嚴重營養不良、妊娠期高血壓、免疫性疾病、內分泌疾病等。

　　2.胎兒因素

　　胎兒異常比如染色體異常。或宮內感染如胎兒感染風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等。

　　3.胎盤因素

　　慢性羊膜炎、胎盤有血栓或梗塞、慢性部分胎盤剝離、前置胎盤等。但一般認為還是與胎盤功能不足使得血流在子宮體和胎盤減少的關系。

　　4.其他

　　任何致畸物都能對胎兒的生長產生不利的影響。此外，孕婦吸煙、酗酒、吸毒以及社會狀況、經濟條件差都會使胎兒生長受限的發生機會增多。