醫學指導：廣州醫學院附屬第三醫院兒科醫師 譚小華

　　生活中，不少媽媽在給寶寶添加輔食時驚訝地發現，許多小紅點悄悄爬上寶寶臉蛋。對這些惱人的“不速之客”，寶寶表現得相當煩躁，常常哭鬧不安，無法入睡。“寶寶可能對食物過敏導致出現濕疹了。臨床上，常有寶寶開始進食雞蛋黃后出現腹瀉、濕疹等食物過敏癥狀。”廣醫三院兒科醫師譚小華表示。

　　八類食物最易過敏

　　寶寶九成左右的食物過敏都是以下八類食物造成的：蛋、奶、花生、小麥、大豆、堅果(例如核桃、腰果等)、魚(例如金槍魚、三文魚、鱈魚等)和甲殼類水產(例如蝦、蟹、貝類等) 。譚小華提醒道，“寶寶3～4個月大時添加輔食最容易過敏，家長在添加輔食時，應注意遵循‘稀到濃’‘纖維-淀粉-蛋白-脂肪’及‘少到多’的原則添加，讓寶寶慢慢適應新口味、新食物。”

　　有家族遺傳的過敏體質的寶寶，接觸到致敏食物后，會引起過敏癥狀。若寶寶不幸“中招”，避免過敏原的接觸，是防止過敏的主要方法，但寶寶最初接觸某些食物成分過敏時，有時過敏原很不明顯，你很難注意到，如餅干里的蛋、奶或干果粉末等，建議咨詢醫師。此外，譚小華建議：“有過敏家族史的寶寶，可將添加輔食的時間相對延遲(最遲半歲)，把全母乳喂養時間稍微延長。”

　　另外，消化道炎癥是腸道過敏癥發病率增高的原因之一，所以寶寶的飲食干凈很重要。

　　過敏反應可在皮膚和腸道

　　很多媽媽百思不得其解，平常的食物為何會導致過敏呢？譚小華解釋道，這是因為此階段寶寶的免疫功能還不成熟，消化道的消化酶構成不完整。

　　除了母乳，其他食物對于寶寶的機體來說都是陌生的外來物，如果免疫因子對某種物質敏感，認為是身體的“不良異物”，免疫系統會通過一系列的反應發出警告，如濕疹，使寶寶因為身體不適而避免再進食這種“異物”；也有通過消化系統的排除反應，如腹瀉而排出“異物”，所以寶寶過敏的癥狀是分為好幾種的。

　　“此外媽媽還要注意的是，過敏有時不是立即就表現出來的，即寶寶以前吃過某種食物沒出現問題，他還是有可能對這種食物過敏。”譚小華表示，“比如，若寶寶有遺傳性對雞蛋過敏的病史，前幾次吃雞蛋時可能沒有反應，但以后會出現過敏癥狀。”

　　輔食太單調反易致過敏

　　“門診中，曾有家長在肉類中只給寶寶寶豬肉作為輔食，到了寶寶2歲，仍然沒有進食過其他肉類，結果寶寶不但拒絕其他肉類做成的美味菜肴，并且在進食魚類、蝦類、牛肉后還出現不同程度的皮疹、腹瀉情況。”譚小華介紹道，“這是因為早期寶寶的飲食結構過于單調，機體識別異種來源蛋白質的能力不完善，容易導致更嚴重的食物過敏。”家長在給寶寶添加輔食時，品種要多樣，避免極端單調的飲食結構和過分混亂地添加不同的食物。

　　此外，她還建議家長在添加輔食的時候要按部就班，添加輔食的時間安排慢一點。根據寶寶的生長情況、胃腸功能，媽媽一般可以在寶寶3～6個月的時候給予添加輔食，注意遵循“稀到濃”“纖維-淀粉-蛋白-脂肪”及“少到多”的原則添加。比如：添加水果的時候可以先給予1∶1稀釋的果汁15毫升，第二天可以增加到30毫升(同樣1∶1稀釋)，逐漸增量，1個月后，可以把果汁改為稀一點的果泥，慢慢轉變為果肉(不稀釋、摻雜粒狀果肉)。(徐姍 黃賢君)

　　○小知識

　　過敏反應分成4種類型

　　第1型――過敏反應型：

　　是臨床上最常見的，由于此類型過敏反應發生極為迅速，也稱為速發型**反應，如進食蛋黃后出現皮膚風團樣紅疹。

　　第2型――細胞溶解反應型：

　　如進食某種過敏食物后引起的貧血、血小板減少。

　　第3型――免疫復合物：

　　如紅斑狼瘡引起的皮疹。

　　第4型――遲發型：

　　此類型過敏反應持續的時間較長。接觸性皮炎、麻風和結核病等都屬于這類反應。