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胎兒橫位有哪些危險和癥狀?

編輯:zhangxiaoqi | 出處: 39健康網

  當胎兒之長軸和母親之長軸互相垂直,且胎兒之肩膀或手為先露部位,稱為橫位,其機率約為 322 至 1200 個生產中,即有一為橫位,當胎兒小於 1500 公克時或是多胎,特別容易發生,一般有胎兒臀位接近母親之骨盆。胎兒之頭部接近母親之骨盆。


胎兒橫位有哪些危險和癥狀?

  原因

  橫位的發現,多與頭盆不稱致兒頭進入骨盆腔困難有關。經產婦腹壁松弛、羊水過多或雙胎,也可出現橫位產。少數可因前置胎盤或腫瘤等妨礙兒頭進入盆腔而引起。

  癥狀

  (1) 胎心一般多在母親之肚臍以下聽到,但無特殊之診斷價值。

  (2) 在做腹部檢查時,可發現母親腹部呈不對稱狀,而宮底之高度小於妊娠周數之推算,子宮之上下方均摸不到胎頭,卻可在母親之側部摸到胎頭。

  (3) 在做內診時,可感覺先露部位較高,既非胎兒頭部,也非臀部。

  (4) 以超音波可看到胎頭在母親子宮之側方。

  (5) X光之骨盆攝影,也可看到胎兒為橫躺。

  診斷

  (一)腹部檢查 外形呈橫橢圓形,子宮底部較低,恥骨聯合上方空虛,在腹部一側可觸到大而硬的胎頭,對側為臀,胎心在臍周兩旁最清晰。

  (二)肛查或陰道檢查 在臨產初期,先露部較高,不易觸及,當宮口已擴開。由于先露部不能緊貼骨盆入口,致前后羊水溝通,當宮縮時,宮頸口處胎膜所承受的壓力很大,易發生胎膜破裂及臍帶或胎臂脫垂。

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