當(dāng)胎兒之長(zhǎng)軸和母親之長(zhǎng)軸互相垂直，且胎兒之肩膀或手為先露部位，稱為橫位，其機(jī)率約為 322 至 1200 個(gè)生產(chǎn)中，即有一為橫位，當(dāng)胎兒小於 1500 公克時(shí)或是多胎，特別容易發(fā)生，一般有胎兒臀位接近母親之骨盆。胎兒之頭部接近母親之骨盆。

胎兒橫位有哪些危險(xiǎn)和癥狀？

　　原因

　　橫位的發(fā)現(xiàn)，多與頭盆不稱致兒頭進(jìn)入骨盆腔困難有關(guān)。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、羊水過(guò)多或雙胎，也可出現(xiàn)橫位產(chǎn)。少數(shù)可因前置胎盤(pán)或腫瘤等妨礙兒頭進(jìn)入盆腔而引起。

　　癥狀

　　（1） 胎心一般多在母親之肚臍以下聽(tīng)到，但無(wú)特殊之診斷價(jià)值。

　　（2） 在做腹部檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)母親腹部呈不對(duì)稱狀，而宮底之高度小於妊娠周數(shù)之推算，子宮之上下方均摸不到胎頭，卻可在母親之側(cè)部摸到胎頭。

　　（3） 在做內(nèi)診時(shí)，可感覺(jué)先露部位較高，既非胎兒頭部，也非臀部。

　　（4） 以超音波可看到胎頭在母親子宮之側(cè)方。

　　（5） X光之骨盆攝影，也可看到胎兒為橫躺。

　　診斷

　　（一）腹部檢查　外形呈橫橢圓形，子宮底部較低，恥骨聯(lián)合上方空虛，在腹部一側(cè)可觸到大而硬的胎頭，對(duì)側(cè)為臀，胎心在臍周兩旁最清晰。

　　（二）肛查或陰道檢查　在臨產(chǎn)初期，先露部較高，不易觸及，當(dāng)宮口已擴(kuò)開(kāi)。由于先露部不能緊貼骨盆入口，致前后羊水溝通，當(dāng)宮縮時(shí)，宮頸口處胎膜所承受的壓力很大，易發(fā)生胎膜破裂及臍帶或胎臂脫垂。