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媽媽們要只知道 誰在為剖腹產(chǎn)“推波助瀾”

編輯:曉琳 | 出處: 恒初網(wǎng)

  也有婦產(chǎn)科專家告訴記者,剖腹產(chǎn)急劇增多,跟目前產(chǎn)科醫(yī)護人員嚴重不足也有很大關(guān)系。現(xiàn)在歐美國家剖腹產(chǎn)比例一般都很低,其中一個重要原因就是有充足的醫(yī)護人員為產(chǎn)婦服務,特別是產(chǎn)中,專業(yè)的助產(chǎn)師可以很好地引導產(chǎn)婦順利分娩,減輕痛苦,選擇順產(chǎn)的孕婦自然就很多。“而在中國許多醫(yī)院,產(chǎn)科醫(yī)護人員與產(chǎn)婦的比例嚴重失調(diào),根本做不到為產(chǎn)婦貼身服務,順產(chǎn)的時間最長的可能要一天,醫(yī)院抽不出這么多人來陪著。”相比之下,剖腹產(chǎn)是一條“捷徑”。


剖腹產(chǎn)準備

  “賺錢的不僅僅是手術(shù)費,而是產(chǎn)后的住院費。當產(chǎn)婦明明沒有手術(shù)指征,由于心理因素而要求進行剖腹產(chǎn)時,作為提供醫(yī)療服務的機構(gòu),一般不會拒絕病人的要求。”一位不愿透露姓名的醫(yī)生表示,“建立一所私立醫(yī)院需要投入3000萬左右,基本上一年時間就可以賺回來,利潤很大,婦產(chǎn)手術(shù)的利潤也是其中重要的收入部分。”

  已成嚴重公共衛(wèi)生問題

  有專家指出,剖腹產(chǎn)作為一種生產(chǎn)方式雖然有積極意義,但是它時間長、用藥多、費用高、對優(yōu)生弊多利少,已經(jīng)成為我國嚴重的公共衛(wèi)生問題。

  順產(chǎn)相比剖腹產(chǎn)來說,雖然疼痛感會強于后者,但對產(chǎn)婦的身體損傷較小,對保持身體完整和生育功能都相對有益。而剖腹產(chǎn)作為一種外科手術(shù),會給產(chǎn)婦帶來一定損害,例如麻醉意外、術(shù)中或術(shù)后出血、手術(shù)中膀胱腸管等器官損傷、術(shù)后感染腹膜炎敗血癥等,剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血率較高,產(chǎn)褥感染率為順產(chǎn)分娩的10至20倍。

  此外,順產(chǎn)是一個自然的生理過程,經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,胎兒呼吸道內(nèi)的液體大部分排出,有利于出生后開始建立呼吸循環(huán);而剖腹產(chǎn)的新生兒,呼吸道內(nèi)往往有液體滯留,容易發(fā)生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統(tǒng)合并癥。有研究比較了剖腹產(chǎn)新生兒與順產(chǎn)新生兒高膽紅素血癥(黃疸)的數(shù)據(jù),結(jié)果剖腹產(chǎn)組新生兒發(fā)生率顯著高于順產(chǎn)組,表明剖腹產(chǎn)可能是引起新生兒高膽紅素血癥的原因之一。

  1988年,中國曾出臺相關(guān)規(guī)定,把控制剖腹率納入醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量評估的體系之內(nèi)。但由于社會發(fā)展,政府主管部門對醫(yī)院剖腹產(chǎn)率的干預力度已經(jīng)稍顯不足,專家呼吁醫(yī)院應該嚴格把握剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征,鼓勵符合自然分娩條件的產(chǎn)婦分娩,進行積極宣傳和正確引導,消除對分娩疼痛的恐懼,同時加強對準媽媽們的臨產(chǎn)心理輔導。在適應胎兒體重增大、產(chǎn)婦產(chǎn)道脂肪增多、產(chǎn)婦年齡增大的特定情況下,提高順產(chǎn)分娩率。

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