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媽媽們要只知道 誰在為剖腹產“推波助瀾”

編輯:曉琳 | 出處: 恒初網

  也有婦產科專家告訴記者,剖腹產急劇增多,跟目前產科醫護人員嚴重不足也有很大關系。現在歐美國家剖腹產比例一般都很低,其中一個重要原因就是有充足的醫護人員為產婦服務,特別是產中,專業的助產師可以很好地引導產婦順利分娩,減輕痛苦,選擇順產的孕婦自然就很多。“而在中國許多醫院,產科醫護人員與產婦的比例嚴重失調,根本做不到為產婦貼身服務,順產的時間最長的可能要一天,醫院抽不出這么多人來陪著。”相比之下,剖腹產是一條“捷徑”。


剖腹產準備

  “賺錢的不僅僅是手術費,而是產后的住院費。當產婦明明沒有手術指征,由于心理因素而要求進行剖腹產時,作為提供醫療服務的機構,一般不會拒絕病人的要求。”一位不愿透露姓名的醫生表示,“建立一所私立醫院需要投入3000萬左右,基本上一年時間就可以賺回來,利潤很大,婦產手術的利潤也是其中重要的收入部分。”

  已成嚴重公共衛生問題

  有專家指出,剖腹產作為一種生產方式雖然有積極意義,但是它時間長、用藥多、費用高、對優生弊多利少,已經成為我國嚴重的公共衛生問題。

  順產相比剖腹產來說,雖然疼痛感會強于后者,但對產婦的身體損傷較小,對保持身體完整和生育功能都相對有益。而剖腹產作為一種外科手術,會給產婦帶來一定損害,例如麻醉意外、術中或術后出血、手術中膀胱腸管等器官損傷、術后感染腹膜炎敗血癥等,剖腹產產后出血率較高,產褥感染率為順產分娩的10至20倍。

  此外,順產是一個自然的生理過程,經過產道的擠壓,胎兒呼吸道內的液體大部分排出,有利于出生后開始建立呼吸循環;而剖腹產的新生兒,呼吸道內往往有液體滯留,容易發生窒息、濕肺、肺不張等呼吸系統合并癥。有研究比較了剖腹產新生兒與順產新生兒高膽紅素血癥(黃疸)的數據,結果剖腹產組新生兒發生率顯著高于順產組,表明剖腹產可能是引起新生兒高膽紅素血癥的原因之一。

  1988年,中國曾出臺相關規定,把控制剖腹率納入醫院產科質量評估的體系之內。但由于社會發展,政府主管部門對醫院剖腹產率的干預力度已經稍顯不足,專家呼吁醫院應該嚴格把握剖腹產的手術指征,鼓勵符合自然分娩條件的產婦分娩,進行積極宣傳和正確引導,消除對分娩疼痛的恐懼,同時加強對準媽媽們的臨產心理輔導。在適應胎兒體重增大、產婦產道脂肪增多、產婦年齡增大的特定情況下,提高順產分娩率。

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