今年將迎來我國較大規模的生育高峰，因此，這個寒冬臘月懷孕的婦女自然不在少數。但專家提醒，隨著冬季氣溫降低，人抵抗外界病菌侵襲的能力降低，同時冷空氣也會對病菌的活動起到促進作用。眼下，普通感冒、流行性感冒、麻疹、肺炎和水痘等發病概率會增加，已經懷孕或即將懷孕的婦女要特別加以提防。

　　據解放軍302醫院主任醫師張鴻飛教授介紹，常見的呼吸道疾病病原體主要有病毒、細菌、支原體和衣原體等，它們通過空氣(飛沫、塵埃)到處傳播，也可通過密切生活接觸傳播。無論哪種呼吸道疾病，對孕婦都會帶來這樣或那樣的影響，但由病毒導致的呼吸道疾病對孕婦來說最為兇險，如孕婦得了風疹、水痘、麻疹、流感，很容易造成胎兒流產、早產或畸形，感染的時間以孕后前3個月最為危險，感染得越早，對胎兒的影響越大。其中，又以風疹、水痘對孕婦的危害最大。所以，廣大孕婦及育齡婦女一定要做好充分的預防工作，并采取相應的防范措施。

　　-病毒導致的呼吸道疾病對孕婦影響大

　　1.風疹。孕婦感染風疹病毒后，于病毒血癥階段病毒隨血流至胎盤感染胎兒，且在妊娠頭3個月，胎兒被感染的機會更多。由于胎兒缺乏細胞免疫和體液免疫，造成病毒在體內長期存在、不斷增殖，形成持續、進行性多器官的全身感染，并由此產生多種先天性缺陷癥狀，所以又稱先天性風疹綜合征。

　　胎兒被風疹病毒感染后，重者可導致死胎、流產、早產；輕者可使胎兒發育遲緩，且易患多種畸形。據調查，新生兒先天性畸形中5%以上與風疹病毒感染有關。有統計表明，如孕婦妊娠第1個月患風疹，胎兒患先天性風疹綜合征的發病率為50%，第2個月為30%，第3個月為20%，第4個月為5%。與風疹病毒感染有關的常見先天性疾病有白內障、視網膜病、青光眼、神經性耳聾、中耳炎、溶血性貧血、腦炎、腦膜炎、智力障礙等。因此，孕婦要著重預防先天性風疹病毒感染，尤其是妊娠3個月內應避免接觸該病毒感染，只要接觸過風疹病人，一定要密切觀察。

　　在談到孕婦要不要接種的問題時，張主任說，風疹減毒活疫苗接種后，風疹病毒可在體內增殖，30%-40%接種者于接種后第7-28天可從咽部排除少量病毒，并產生特異性抗體應答，于接種4周時抗體陽性率可達100%。鑒于疫苗對發育中的胎兒安全性還不完全清楚，理論上減毒疫苗也有引起胎兒畸形的危險。因此，妊娠婦女不主張接種。育齡期婦女在接種疫苗后3個月內應避免受孕。

　　2.水痘。孕婦孕期患水痘，特別是在孕初4-5個月，水痘-帶狀皰疹病毒可通過胎盤使胎兒發生先天性水痘綜合征(占7%-9%)，表現為體重減輕、肌肉和神經萎縮、指趾畸形、皮膚瘢痕變、白內障及弱智等，預后不良，多于1-2年內死亡。妊娠后期感染水痘-帶狀皰疹病毒，胎兒可發生水痘，出生時已無明顯癥狀，但有直接發生帶狀皰疹的危險性。若在臨產前4-5天或產后2天內發生水痘-帶狀皰疹病毒感染，嬰兒因得不到母體的保護性抗體，易于產后5-10天發病，且易轉變成播散型水痘，病死率高達25%-30%。因此，孕婦要盡量避免與水痘-帶狀皰疹患者接觸。