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孕媽媽在孕期懷孕頭三月別拍牙片

編輯:wuyubing


  孕婦最好別在懷孕頭三個月拍牙片,三個月過后,必須接受X光拍攝時應穿防護服。

  外傷、神經痛、潰爛……看口腔疾病往往無可避免要拍牙片,然而不少市民對反復接受X光照射心存恐懼。對此,中山大學附屬口腔醫院放射科曾東林主任表示:用于牙科診斷的放射劑量屬于“微量”,是治療用劑量如放療劑量的幾百分之一甚至千分之一,僅相當于對電腦屏幕一天所受的輻射量,市民基本不用擔心。但他建議孕婦、兒童最好仍穿“鉛衣鉛裙”以保證絕對安全。

  單牙痛起碼要拍三張片

  “我因為補牙,20天里拍了兩次口腔牙片,沒有采取任何防護,對身體影響大不大?”林先生緊張地詢問醫生。

  “不少患者感到迷惑不解,問為什么看牙要照很多片子,可否少拍兩次。”曾東林介紹,就單牙痛而言,如果破壞牙神經需要做根管治療,則X光片起碼需要拍三張以上。“第一次拍片是用來判斷是根尖炎還是囊腫等,是否需要接受根管治療;第二次做根管預備,檢查材料長度是否合適;第三次是做完以后看填充物做得好不好。”他介紹,如果壞了兩顆以上牙齒,而兩牙之間有三顆牙距離,則需拍六張片……如此加倍。“因為一張清晰的牙片最多只能容下三顆牙的形狀。”

  孩子如果乳牙長得不齊,醫生一般可以通過口腔的X光片來確定乳牙和恒牙的相對位置,以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除;做牙齒矯正手術,按照正規要求矯正前要拍攝口腔全景片,以檢查骨骼和牙齒的發育情況。拍攝照片是為了對比以后的矯正效果,有了對照矯正的優劣就可以一目了然……曾東林表示,牙片在口腔診斷中不可或缺,依靠它,醫生才能準確了解病情以及修復情況。

  X光或潛在傷害人體

  然而對于反復拍攝牙片,不少略有醫學常識的患者提出了擔憂:現在兒童胸片都被限制拍攝,我們反復接受X光照射,會不會導致骨髓抑制或者白細胞降低?對此,曾東林毫不諱言:“放射的輻射傷害是公認的,但X光分兩大類:一類是治療用,即放療用途,一般劑量很高,對人體存在傷害是必然的,因為在殺死腫瘤細胞的同時也會殺死人體正常細胞。”專家介紹,除此之外,X光還常見于臨床診斷運用,即拍X光片。“這種用途劑量要小很多,只有放療的幾百分之一甚至千分之一,而且拍牙片又是拍胸片劑量的五十分之一。”曾東林告訴記者,胸片X光毫安數一般為100毫安,而拍牙目前只需7毫安足夠,如果使用數字化牙片進行口腔檢查,則毫安數只有3~4毫安。所以一般情況而言,哪怕反復拍攝安全系數也較高。“這個輻射量大約只相當于人在電腦屏幕前坐一天接受的輻射量。”曾東林介紹。

  “如果拍攝牙片后檢查發現白細胞減少,應該是全身白細胞減少,所以可以判斷不是口腔照射引起,而是全身某系統或組織出了問題。”曾東林表示,目前沒有臨床證明診斷性X光肯定會導致身體損害,但不排除潛在損害。“這就是為什么兒童拍胸片受到限制的原因。”他解釋,對于放射診斷的原則是,能不用則盡量不用。

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