妊娠膽汁淤積是怎么回事
阿梅所患的妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠期特有的一種皮膚瘙癢。目前認為其發生的原因與孕期體內血液中雌激素濃度增高和家族遺傳、妊娠期肝臟膽紅素代謝障礙有關，發病率占0.8～12.0%。因為膽鹽刺激皮膚感覺神經末梢，所以引起全身皮膚發癢的部位多在腹部、腳心和掌心，少數遍及全身。有的僅為輕度瘙癢，有的則奇癢難忍。患病后孕婦常常覺得全身皮膚發癢并有螞蟻在皮膚上爬行和燒灼不適的感覺，皮膚上還出現紅色丘疹、紅斑和水皰等多種形態的皮膚損害。尤其是夜間常因劇烈的皮膚瘙癢而難以入睡，膽紅素的濃度增高時可出現皮膚發黃伴有黃疸，當血中膽紅素升高到一定程度時，可出現皮膚與眼鞏膜黃染，尿呈濃茶色。由于膽汁亦可淤積在胎盤中，從而使胎盤的絨毛間隙變窄，血流量減少，影響母體與胎兒之間的物質交換和氧氣供應，威脅胎兒健康。
妊娠膽汁淤積的危害不容小視
妊娠膽汁淤積造成的皮膚瘙癢和皮疹會使孕媽媽心情煩躁不安，夜間睡眠不良，食欲減低和作息時間紊亂，還影響維生素K的吸收，引起孕婦凝血功能異常及產后出血。孕婦體內膽紅素膽酸增高對胎兒、胎盤的毒害作用會引起胎兒早產、宮內窘迫、發育不良，嚴重的甚至會發生毫無預兆的死胎和死產。癥狀較輕者，一般在分娩后或中止妊娠后，皮膚瘙癢和皮膚鞏膜發黃現象即一同消失。但若孕婦再次懷孕，還可能出現同樣癥狀。所以及時診治本病對保障母嬰健康有著重要的意義。
妊娠膽汁淤積的治療
妊娠膽汁淤積對母嬰的危害很大，因此，孕婦應當引起重視，定期去婦產科作檢查，特別是在臨產期更不可大意。若發現孕婦有妊娠膽汁淤積，應定期檢測孕婦血中膽汁酸水平，加強胎動和胎心監護，確保孕婦和胎兒的平安。如每分鐘胎心率低于120次或超過160次時，則預示胎兒有缺氧現象，應盡早住院。
