很多媽媽認為把孩子順利生下來,就一切OK了。其實不然,新媽媽產后的護理也不能忽視,尤其是對懷孕期間患有妊娠合并癥的媽媽,因為妊娠合并癥在產后極有可能轉為產后合并癥。因此,新媽媽一定要進行產后檢查,同時警惕一些產后合并癥的發生。
何謂產后合并癥
狄文教授說,“嚴格講,產后應該是沒有并發癥的,教科書上只有分娩并發癥。如果在分娩的時候處理適當的話,是不應該有并發癥的。但是如果孕婦有內科疾病,或者是有妊娠合并癥,那么它可能在產后會延續一段時間。比如妊娠高血壓綜合征,產后血壓可能持續升高,也可能恢復正常。產后的處理恰當與否還是很重要的。而有的妊娠高血壓綜合征產后會變成慢性高血壓。再比如妊娠糖尿病,有的產婦在妊娠時出現的糖尿病,當分娩之后,有的產婦血糖就恢復正常了,而有的則糖尿病持續存在。當然這與妊娠是糖尿病的誘發因素之一有關。”
分娩并發癥不都是在妊娠期間就有跡象的,很多分娩并發癥是在分娩這個特定的情況下才會出現的。
產后并發癥
剖宮產可能引起的并發癥
狄文教授建議孕婦如果自身情況允許,還是盡量選擇自然分娩。原因是不同的分娩方式,在產后出現的情況也有所不同。順產是最自然的分娩方式,對孕婦身體的影響最小。但剖宮產畢竟是一種手術,本身就有一定的風險,而且剖宮產手術也可能會引起一些并發癥。
不管是用哪一種方式做剖宮產,都會在腹部造成傷口,手術中可能發生一些并發癥,如:子宮裂傷、膀胱損傷、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術后腸道粘連等。對胎兒也可能會有一定的傷害。
子宮內膜炎
產后細菌感染,是剖宮產最常見的合并癥。產程或破水時間過長,產時陰道檢查次數過多,或手術時間過長,開刀前孕婦有貧血、或開刀過程中出血過多,都容易并發炎癥。
主要是切口細菌感染,傷口裂開。導致傷口感染及影響傷口愈合的因素很多,其次是:
孕婦患有糖尿病或營養不良、貧血等。
手術時間過長。
選用的引流管或縫線的性質。
切口縫合的技術。
手術后肺部的合并癥,如咳嗽、氣喘發作,或嘔吐太厲害。
其他因素如長期使用腎上腺皮質激素,或以前接受過放射線治療等,都會影響切口的愈合,一旦切口愈合不佳,就增加了切口裂開的可能。