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先兆流產怎么回事 該怎么樣保胎呢?

編輯:luxinhua

  受孕后孕酮值一般在25ng/ml左右屬正常范圍。有關孕酮不足的補充臨床上多使用黃體酮注射液、琪寧(黃體酮膠丸)、益瑪欣(黃體酮膠丸)、地屈孕酮、雪諾同(陰道緩釋凝膠)等進行治療,一周后再復查血中孕酮濃度。地屈孕酮、雪諾同在血里不體現,因此用后復查時孕酮值不見升高。黃體酮注射液20mg肌注可提升孕酮6.25ng/ml;琪寧100mg口服,需用200mg相當于黃體酮注射液20mg肌注;益瑪欣50mg口服,用200mg相當于黃體酮注射液20mg肌注。

  雌二醇在卵泡期為200-300pq/ml,黃體期100-200pq/ml。孕期不能低于黃體期,如降低說明胚胎不好,一般孕期如低可補充卜佳樂8mg以提高雌激素水平。 

  通過以上B超和激素水平測定來監測胚胎的生長,指導保胎。

  中醫:人是一個整體,七情六欲,喜怒哀樂,陰陽虛實,都影響胚胎的發育。中醫治病的特點是辨證施治,辨證時強調“審察病機”,施治時要“謹守病機”,故病機是確定治法的依據。腎虛是經、孕虛證的共同病機,現代人飲食貪涼,衣著貪涼,生活不規律,往往腎虛為主。“胎孕的形成,主要在于先天之腎氣;而長養胎兒,則在于母體后天脾胃所化生之氣血”,要“補腎健脾,固氣養血”起到保胎的作用。我們在臨床上多使用《滋腎育胎丸》,達到保胎的目的。

  5、“保胎”的誤區

  1、B超是早孕后了解胚胎狀況的常用手段,但是使用B超是有時機和目的的。當確定宮內宮外妊娠時,起碼應在受孕后2-3周做B超才能在宮腔看到胎囊,過早做有些妊娠宮內還看不到,等于白做。月經規律的孕婦從末次月經算5-6周左右做B超可以看到胎心,確定胚胎是否存活。我不主張孕早期過多的做B超,孕早期的B超會使胚胎絨毛充血水腫,因此只有在不得已的情況下,臨床無法確定妊娠狀況時借助B超。有些孕婦(可能是醫生讓做的)從閉經開始一周做一次B超,甚至3天做一次,這完全沒有必要,只能給胚胎帶來傷害。

  有人會說“宮外孕”怎辦?其實對多次流產的孕婦確實應該考慮到,但宮外孕會有一些癥狀,如陰道有少量咖啡色分泌物;下腹一側疼痛;HCG值低于相應孕周等,出現這些異常情況,綜合判斷。如果早孕反應正常發生,陰道沒有出血,沒有腹痛,就不考慮宮外孕,也沒有必要去做B超。

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